牙齿一吃东西就疼是怎么回事
牙齿一吃东西就疼可能与龋齿、牙髓炎、牙隐裂、牙本质敏感或根尖周炎等原因有关。可通过补牙、根管治疗、脱敏治疗等方式缓解,建议及时就医明确诊断。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损。当龋洞较深接近牙髓时,进食冷热酸甜食物会刺激牙神经引发疼痛。初期可能仅表现为食物嵌塞痛,随着龋坏加深会出现自发痛。需通过口腔检查结合X线片确诊,浅龋可使用玻璃离子水门汀充填,中深龋需先垫底再行复合树脂修复。日常应使用含氟牙膏并定期洁牙。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来,表现为进食时剧烈跳痛且持续数分钟。急性期可有夜间痛加重、冷热刺激痛等症状。检查可见深龋洞或充填体,叩诊可能出现不适。需进行根管治疗清除感染牙髓,术后建议全冠修复保护患牙。治疗期间可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
3、牙隐裂
牙齿表面出现微小裂纹时,咀嚼硬物会使裂纹扩张刺激牙髓。特征为定点咬合痛,可能伴有冷热敏感。隐裂较浅者可进行调颌磨改,深度裂纹需做全冠修复防止折裂。日常应避免用患牙咬硬物,咀嚼时两侧牙齿均衡使用。确诊需配合染色法或显微镜检查。
4、牙本质敏感
牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质暴露时,外界刺激通过牙小管传导引发短暂锐痛。常见于楔状缺损、夜磨牙患者。可使用抗敏感牙膏含钾盐成分封闭牙小管,严重者可进行激光治疗或树脂充填。建议采用巴氏刷牙法,避免横向用力刷牙。
5、根尖周炎
牙髓感染扩散至根尖区会引起咀嚼时胀痛感,患牙常有浮出感。急性期可见牙龈肿胀,慢性期可能形成瘘管。需通过根管治疗清除感染源,配合头孢克肟分散片等药物控制炎症。若骨质破坏严重可能需行根尖手术,治疗后应定期复查X线观察愈合情况。
出现进食疼痛应避免用患侧咀嚼,暂时忌食过冷过热食物。每日使用牙线清洁邻面,饭后用温水漱口。建议每半年进行口腔检查,发现龋齿及时处理。孕妇及糖尿病患者出现牙痛更需尽早就医,防止感染扩散。长期夜磨牙者需定制颌垫保护牙齿。
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