宝宝中耳炎怎么治疗
宝宝中耳炎可通过生活护理、药物治疗、鼓膜穿刺术、鼓膜置管术、鼓室成形术等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、免疫系统低下、过敏反应等原因引起。
1、生活护理
保持耳道干燥清洁,避免宝宝抓挠耳朵。调整喂养姿势,哺乳时抬高宝宝头部,减少奶液反流至咽鼓管的风险。使用温热毛巾敷于患侧耳部,有助于缓解疼痛。室内保持空气流通,避免二手烟刺激。监测体温变化,若发热可采取物理降温。
2、药物治疗
细菌性中耳炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。疼痛明显时可短期使用布洛芬混悬滴剂缓解症状。过敏性因素导致的可配合氯雷他定糖浆抗过敏。合并鼻塞时可用生理性海水鼻腔喷雾剂保持鼻腔通畅。所有药物需严格遵循儿科医生指导,不可自行调整剂量。
3、鼓膜穿刺术
适用于鼓室内积液压力较高的情况,通过穿刺引流缓解耳痛及听力下降。操作在门诊无菌环境下进行,使用专用穿刺针抽取积液。术后需保持外耳道干燥,避免游泳或洗澡时进水。该操作可能需重复进行,直至咽鼓管功能恢复。
4、鼓膜置管术
针对反复发作的分泌性中耳炎,在全麻下放置通气管维持中耳压力平衡。通气管通常保留6-12个月,期间需定期耳鼻喉科随访。术后避免剧烈运动防止管子脱落,洗澡时使用防水耳塞。多数患儿置管后听力可明显改善,部分可能出现暂时性耳漏。
5、鼓室成形术
针对慢性化脓性中耳炎伴鼓膜穿孔的患儿,通过手术修复破损鼓膜。术前需控制感染,术后使用抗生素滴耳液预防感染。手术可改善听力并减少复发,但需评估患儿年龄及病变程度。术后需避免用力擤鼻及乘坐飞机,定期复查听力恢复情况。
家长需注意观察宝宝是否频繁抓耳、哭闹不安或对声音反应迟钝,这些可能是中耳炎加重的信号。哺乳期妈妈应避免辛辣饮食,减少宝宝过敏风险。恢复期间避免让宝宝接触感冒人群,保持充足睡眠有助于免疫力提升。若发现耳道流脓、高热不退或颈部僵硬等表现,须立即就医排除并发症。日常可通过接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗降低感染概率,避免卧位喝奶等不良习惯。
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