下肢深静脉血栓有哪些并发症
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下肢深静脉血栓可能引发肺栓塞、血栓后综合
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下肢深静脉血栓可能引发肺栓塞、血栓后综合征、慢性静脉功能不全、肢体坏疽、感染性血栓性静脉炎等并发症。下肢深静脉血栓形成后若未及时干预，血栓脱落随血流进入肺动脉可能导致严重后果。
1、肺栓塞
下肢深静脉血栓脱落可随血液循环进入肺动脉，引发肺栓塞。肺栓塞表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血等症状，严重时可导致休克甚至猝死。肺栓塞需通过CT肺动脉造影确诊，治疗需遵医嘱使用利伐沙班片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物，必要时行导管取栓术。
2、血栓后综合征
血栓后综合征是下肢深静脉血栓常见的远期并发症，由于静脉瓣膜损伤导致血液回流障碍。患者会出现下肢肿胀、疼痛、皮肤色素沉着等症状，严重时出现静脉性溃疡。治疗需长期穿戴医用弹力袜，配合迈之灵片、地奥司明片等改善静脉循环药物。
3、慢性静脉功能不全
慢性静脉功能不全是下肢深静脉血栓后静脉系统长期高压所致。表现为下肢沉重感、水肿、静脉曲张等症状，夜间可能加重。治疗包括抬高患肢、避免久站，遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、七叶皂苷钠片等药物改善微循环。
4、肢体坏疽
严重下肢深静脉血栓可能完全阻塞静脉回流，同时合并动脉痉挛时可导致肢体坏疽。表现为患肢剧烈疼痛、皮肤发绀、感觉异常，最终出现组织坏死。需紧急行血管造影评估，必要时进行导管溶栓或手术取栓，严重坏疽可能需截肢。
5、感染性血栓性静脉炎
感染性血栓性静脉炎多由细菌感染引起，表现为局部红肿热痛、发热等全身症状。需通过血培养明确病原体，治疗需静脉使用注射用头孢曲松钠等抗生素，同时配合抗凝治疗。糖尿病患者及免疫功能低下者更易发生此并发症。
下肢深静脉血栓患者应避免久坐久站，卧床时抬高患肢促进血液回流。急性期需严格遵医嘱抗凝治疗，定期复查凝血功能。恢复期可进行适度步行锻炼，穿戴医用弹力袜预防血栓后综合征。饮食宜清淡，控制体重，戒烟限酒。出现呼吸困难、胸痛等预警症状需立即就医。定期随访血管外科评估静脉功能状态，必要时进行长期抗凝管理。
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