静脉曲张有哪些危害
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静脉曲张可能导致皮肤色素沉着、静脉性溃疡
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静脉曲张可能导致皮肤色素沉着、静脉性溃疡、血栓性浅静脉炎、深静脉血栓形成等危害。静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致血液淤积的疾病，常见于下肢。
1、皮肤色素沉着
长期静脉高压会导致红细胞渗出血管外，血红蛋白沉积在皮下形成褐色色素沉着。患者小腿下段及踝部皮肤逐渐变暗，可能伴随皮肤干燥瘙痒。日常需避免久站久坐，穿戴医用弹力袜延缓进展。若出现皮肤硬化或湿疹样改变，需就医进行泡沫硬化剂注射或激光治疗。
2、静脉性溃疡
严重血液循环障碍会使皮肤营养供应不足，轻微外伤即可引发难以愈合的溃疡。溃疡多发生于踝关节上方内侧，创面渗出液多且易感染。治疗需结合清创换药、压力治疗，必要时使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。慢性溃疡可能需植皮手术。
3、血栓性浅静脉炎
曲张静脉内血流缓慢易形成血栓，表现为局部红肿热痛的条索状硬结。急性期需卧床抬高患肢，外敷多磺酸粘多糖乳膏缓解炎症。严重者需服用利伐沙班片抗凝，或行大隐静脉高位结扎剥脱术预防血栓蔓延。
4、深静脉血栓形成
浅静脉血栓可能蔓延至深静脉，引发下肢肿胀疼痛。血栓脱落会导致肺栓塞，出现胸痛咯血等症状。确诊后需立即使用低分子肝素钙注射液抗凝，必要时放置下腔静脉滤器。长期抗凝可选用华法林钠片，需定期监测凝血功能。
5、出血风险
曲张静脉壁薄脆，轻微碰撞可能导致破裂出血。突发喷射状出血时需立即压迫止血并抬高患肢。反复出血者建议行射频消融术或超声引导下泡沫硬化术。合并凝血功能障碍者需同步治疗原发病。
静脉曲张患者应避免长时间保持同一姿势，每日进行踝泵运动促进回流。选择宽松衣物防止局部压迫，洗澡水温不超过40摄氏度。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，控制体重减轻下肢负担。出现皮肤改变、溃疡或突发肿胀时需及时至血管外科就诊，根据病情选择保守治疗或手术干预。
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