孕检查出室间隔缺损，宝宝还能保留吗
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孕检查出胎儿室间隔缺损时，多数情况下可以
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孕检查出胎儿室间隔缺损时，多数情况下可以保留宝宝，但需根据缺损大小、位置及是否合并其他畸形综合评估。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，部分小型缺损可能自行闭合，大型缺损或合并其他异常时需出生后手术干预。
小型室间隔缺损通常对胎儿发育影响较小，孕期仅需定期超声监测。这类缺损位于肌部或膜周部时，约半数患儿在2岁前可自然闭合。孕妇应保持均衡营养，避免感染，并按医嘱补充叶酸。胎儿心脏超声需每4-6周复查，观察缺损变化及心功能状态。若缺损直径小于3毫米且无血流动力学改变，出生后多数只需随访观察。
大型室间隔缺损或合并肺动脉高压、染色体异常等情况时，可能影响胎儿存活率及出生后生活质量。缺损直径超过5毫米伴心室扩大者，出生后易出现喂养困难、发育迟缓等症状，需在婴儿期进行外科修补手术。若超声发现主动脉骑跨、法洛四联症等复杂畸形，或存在21三体综合征等遗传疾病，需多学科会诊评估继续妊娠风险。孕晚期持续监测胎儿心功能，必要时提前制定分娩计划及新生儿抢救方案。
确诊胎儿室间隔缺损后，建议孕妇前往胎儿心脏专科进行详细评估，通过超声心动图明确缺损类型及合并症。保持情绪稳定，避免剧烈运动，预防呼吸道感染。分娩时应选择具备新生儿心脏病救治能力的医院，产后配合儿科心脏科医生进行长期随访，根据缺损情况选择保守观察或手术治疗。
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