心脏供血不足是什么
心脏供血不足是指心脏肌肉因冠状动脉血流减少或中断导致缺氧的状态,可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成等因素引起,通常表现为心绞痛、胸闷、气短等症状。心脏供血不足可通过调整生活方式、药物治疗、介入手术等方式改善。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是心脏供血不足最常见的原因,与血脂异常、高血压、糖尿病等因素有关。动脉壁形成斑块导致血管狭窄,血流减少。患者可能出现活动后胸痛、休息后缓解的典型心绞痛症状。治疗需控制危险因素,遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物,必要时行冠状动脉支架植入术。
2、血管痉挛
冠状动脉痉挛可导致血管暂时性收缩,引发心肌缺血。吸烟、寒冷刺激、情绪激动是常见诱因,表现为静息时突发胸痛,可能伴随冷汗。治疗需避免诱因,使用硝酸甘油片缓解急性发作,长期可遵医嘱服用盐酸地尔硫卓缓释胶囊预防痉挛。
3、血栓形成
动脉粥样硬化斑块破裂可能诱发血小板聚集和血栓形成,完全阻塞血管时导致心肌梗死。典型症状为持续剧烈胸痛伴濒死感。需紧急就医,使用注射用重组链激酶溶栓,或行经皮冠状动脉介入治疗开通血管。
4、贫血
严重贫血时血液携氧能力下降,可能加重心脏供血不足症状。缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片,同时需排查消化道出血等病因。贫血纠正后心脏缺氧症状通常改善。
5、心肌肥厚
高血压或肥厚型心肌病导致心肌增厚,需氧量增加而供血相对不足。患者可能出现劳力性呼吸困难。治疗需控制血压,使用美托洛尔缓释片降低心肌耗氧,严重者需手术切除部分心肌。
心脏供血不足患者应戒烟限酒,低盐低脂饮食,适度有氧运动如快走、游泳。控制血压、血糖、血脂达标,定期监测心电图。随身携带硝酸甘油片应急,胸痛持续不缓解或加重时立即就医。保持情绪稳定,避免过度劳累和寒冷刺激,遵医嘱规范用药并定期复诊评估病情。
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