室间隔缺损介入的后遗症

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室间隔缺损介入治疗后可能出现心律失常、瓣
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室间隔缺损介入治疗后可能出现心律失常、瓣膜损伤、残余分流、血栓形成、感染性心内膜炎等后遗症。室间隔缺损介入治疗是通过导管封堵缺损的一种微创手术,多数患者术后恢复良好,但少数可能出现并发症。

心律失常是室间隔缺损介入治疗后较常见的后遗症,可能与封堵器刺激心脏传导系统有关,患者可能出现心悸、胸闷等症状,通常需要心电监测和抗心律失常药物治疗。瓣膜损伤多因封堵器位置不当或操作过程中器械触碰导致,可能引起主动脉瓣或三尖瓣反流,严重时需手术修复。残余分流指封堵后仍有少量血液通过缺损部位,轻微分流通常无需处理,明显分流可能需要二次手术。血栓形成与封堵器表面血小板聚集有关,术后需规范抗凝治疗预防血栓栓塞。感染性心内膜炎发生率较低,但可能因细菌附着在封堵器上引起发热、乏力等全身症状,需长期抗生素治疗。

术后应遵医嘱定期复查心脏超声和心电图,观察封堵器位置和心脏功能变化。保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动防止封堵器移位。出现心慌、气短、持续发热等症状应及时就医。日常注意低盐饮食,控制血压和体重,减少心脏负担。预防呼吸道感染,避免增加心脏负荷的因素。

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