膝关节肿胀疼痛是怎么回事
膝关节肿胀疼痛可能由半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性处理。
1、半月板损伤
膝关节半月板损伤多由运动扭伤或退行性变导致,表现为关节间隙压痛、活动时弹响伴肿胀。急性期需关节制动,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛,配合硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。若存在关节交锁症状,可能需关节镜下半月板缝合术。
2、骨关节炎
退行性骨关节炎常见于中老年群体,晨起关节僵硬感明显,X线可见骨赘形成。可遵医嘱口服塞来昔布胶囊抗炎镇痛,关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。日常建议控制体重,避免爬楼梯等负重活动,必要时行人工关节置换术。
3、滑膜炎
创伤或感染引发的滑膜炎症会导致关节积液,表现为弥漫性肿胀、皮温升高。急性期需冷敷并限制活动,医生可能开具双氯芬酸钠缓释片口服,配合超短波理疗促进积液吸收。反复发作需排查结核或类风湿等特异性病因。
4、韧带损伤
前交叉韧带撕裂常见于运动损伤,伴随关节不稳和剧烈疼痛。急性期需支具固定,使用洛索洛芬钠片控制肿胀,MRI确诊后需关节镜下韧带重建术。康复期需进行股四头肌等长收缩训练防止肌肉萎缩。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积诱发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节但膝关节亦可受累。发作期医生会处方秋水仙碱片,配合依托考昔片快速消炎。需长期服用非布司他片控制血尿酸,严格限制高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜等。
膝关节肿胀疼痛患者应避免长时间站立或剧烈运动,急性期可抬高患肢促进静脉回流。饮食注意补充钙质和维生素D,适度进行直腿抬高、游泳等低冲击运动维持关节稳定性。若肿胀持续超过3天或伴随发热、皮肤发红等症状,需立即就诊排除感染等严重情况。康复期间建议每2小时冰敷15分钟,使用弹性绷带时需保持适度压力避免影响血液循环。
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