肋骨抽筋怎么回事
肋骨抽筋可能由肌肉劳损、缺钙、肋间神经炎、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起,可通过热敷按摩、补钙治疗、药物治疗、抗感染治疗、固定制动等方式缓解。
1、肌肉劳损
剧烈运动或长时间保持不良姿势可能导致肋间肌过度收缩。表现为局部刺痛感,活动时加重。建议卧床休息48小时,用40℃热毛巾每日热敷3次,配合轻柔的顺时针按摩。疼痛持续超过3天需排除其他病因。
2、缺钙
长期钙摄入不足或维生素D缺乏会引起神经肌肉兴奋性增高。可能伴随手指麻木、夜间小腿抽筋。可食用牛奶200毫升或豆腐100克每日补充,必要时遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片等制剂。
3、肋间神经炎
病毒感染或胸椎病变刺激神经根时,会出现沿肋骨走向的烧灼样疼痛。触诊可发现压痛点,咳嗽时症状加剧。需使用甲钴胺片营养神经,严重时联合双氯芬酸钠缓释片止痛,带状疱疹病毒引起者需加用阿昔洛韦片。
4、胸膜炎
细菌或结核杆菌感染胸膜时,呼吸运动会诱发锐痛并放射至肋缘。常伴有低热、干咳,听诊可闻及胸膜摩擦音。确诊后需用头孢克肟分散片抗感染,结核性胸膜炎应规范服用异烟肼片联合利福平胶囊,胸腔积液量多时需穿刺引流。
5、肋骨骨折
胸部外伤后出现的局限性剧痛,深呼吸或按压时疼痛显著。X线可见骨折线,严重者可能伴发血气胸。需用肋骨固定带制动4-6周,疼痛剧烈时可短期服用洛索洛芬钠片,合并气胸者需行胸腔闭式引流术。
日常应避免突然扭转躯干等剧烈动作,睡眠时选择硬板床减轻脊柱压力。建议每日摄入800毫克钙元素,50岁以上人群需增至1000毫克。急性发作期可尝试双手抱头做缓慢深呼吸训练,每次持续5分钟。若疼痛向肩背部放射或伴随呼吸困难、咯血等症状,需立即急诊排查心血管急症。
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