陈腊梅

副主任医师

山东省立医院皮肤科

痱子和梅毒疹的区别是什么

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痱子和梅毒疹是两种病因、症状及处理方式完

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痱子和梅毒疹是两种病因、症状及处理方式完全不同的皮肤问题。痱子主要由汗液滞留引起，表现为密集小水疱或红疹；梅毒疹则是梅毒螺旋体感染导致的全身性皮疹，多呈铜红色斑丘疹。两者在发病机制、皮损特征、伴随症状及治疗原则上均有显著差异。

痱子常见于高温潮湿环境或衣物摩擦部位，如颈部、腋窝等，皮损为针尖大小的透明水疱或红色丘疹，伴有刺痒感。汗液蒸发受阻导致汗管堵塞是主要诱因，婴幼儿、肥胖者及长期卧床人群更易发生。保持皮肤清洁干燥、使用炉甘石洗剂可缓解症状，严重时可外用氢化可的松乳膏。梅毒疹通常出现在梅毒二期，表现为躯干、四肢对称分布的圆形或椭圆形红斑，表面可能有鳞屑，一般不痛不痒但具有传染性。梅毒疹患者常合并发热、淋巴结肿大等全身症状，需通过青霉素注射治疗，如苄星青霉素或普鲁卡因青霉素。

梅毒疹的皮损更具特征性，如掌跖部位出现的铜红色脱屑性斑疹是典型表现，且梅毒血清学检测呈阳性。痱子不会引起全身反应，也不会通过性接触传播。若皮疹持续不消退、扩散或伴随其他异常表现，应及时就医排查梅毒等感染性疾病。日常生活中需注意区分两者差异，避免将传染性皮疹误认为普通热疹而延误治疗。

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