膝盖骨盖痛怎么回事
膝盖骨盖痛可能由膝关节骨关节炎、髌骨软化症、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。
1、膝关节骨关节炎
膝关节骨关节炎可能与年龄增长、肥胖、关节劳损等因素有关,通常表现为关节僵硬、活动受限、关节肿胀等症状。患者可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物改善症状。急性期需减少爬楼梯、下蹲等动作,肥胖者需控制体重。
2、髌骨软化症
髌骨软化症可能与运动姿势不当、髌骨轨迹异常等因素有关,通常表现为上下楼梯痛、久坐站起时疼痛加剧。可采取股四头肌力量训练、超声波治疗,疼痛明显时遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏,严重者需关节镜手术清理软化软骨。
3、半月板损伤
半月板损伤多由扭转外力导致,常伴随关节弹响、交锁症状。急性期需冰敷并佩戴护膝,遵医嘱使用迈之灵片、依托考昔片缓解肿胀疼痛,核磁共振确诊Ⅲ度损伤时需关节镜下半月板缝合或成形术。
4、韧带损伤
前交叉韧带损伤常见于运动扭伤,表现为关节不稳、肿胀淤青。轻度损伤可通过支具固定4-6周,配合氯诺昔康片、云南白药气雾剂治疗,完全断裂需韧带重建手术。康复期需避免剧烈跑跳动作。
5、滑膜炎
滑膜炎可能与感染、风湿免疫疾病相关,症状包括局部发热、积液波动感。细菌性滑膜炎需头孢克洛干混悬剂抗感染,痛风性滑膜炎用秋水仙碱片,慢性期可关节腔注射复方倍他米松注射液。
日常应避免长时间保持跪姿或深蹲,运动时佩戴运动护膝。冬季注意膝关节保暖,可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强肌肉保护。若疼痛持续超过2周、夜间痛醒或伴明显肿胀,需及时至骨科就诊完善X线或核磁共振检查。控制体重在BMI24以下可有效减轻关节负荷。
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