肩膀骨里面疼是怎么回事
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肩膀骨里面疼可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损
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肩膀骨里面疼可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、骨质疏松、风湿性关节炎等因素有关，通常表现为活动受限、局部压痛、关节僵硬等症状。可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。
1、肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织退行性病变引起的慢性炎症，可能与长期劳损、受寒等因素有关。患者常出现肩部持续性钝痛，夜间加重，伴随抬臂困难。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛，配合关节功能锻炼改善活动度。
2、颈椎病
神经根型颈椎病可能压迫颈神经根导致放射性肩部疼痛，常伴有颈部僵硬、上肢麻木。发病与长期低头、椎间盘退变相关。建议通过颈椎牵引、甲钴胺片营养神经治疗，严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、肩袖损伤
肩袖肌腱撕裂多由外伤或过度使用导致，表现为抬臂时剧痛、无力感。磁共振检查可明确诊断。急性期需制动并服用塞来昔布胶囊，部分患者需关节镜下肌腱修复术。
4、骨质疏松
中老年人骨量减少可能引起肩胛骨深部酸痛，尤其翻身时明显。与钙流失、维生素D缺乏相关。需补充碳酸钙D3片，配合阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，日常增加日照时间。
5、风湿性关节炎
自身免疫异常可能引发肩关节滑膜炎，表现为晨僵、对称性疼痛。需检测类风湿因子确诊。治疗常用甲氨蝶呤片联合艾拉莫德片控制病情，辅以超声波理疗改善症状。
日常应避免提重物及过度使用患侧肩膀，睡眠时选择合适枕头高度。疼痛急性期可用40℃热毛巾每日敷患处15分钟，慢性期建议进行钟摆运动等低强度康复训练。若疼痛持续超过两周或伴随红肿发热，需及时至骨科或风湿免疫科就诊完善X线、血液检查。
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