张博

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院骨科

跟骨骨折的后遗症有哪些

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跟骨骨折后可能遗留足跟疼痛、创伤性关节炎

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跟骨骨折后可能遗留足跟疼痛、创伤性关节炎、足弓塌陷、距下关节僵硬、腓骨肌腱炎等后遗症。跟骨骨折多由高处坠落、交通事故等外力冲击导致，严重者可影响行走功能。

足跟疼痛是跟骨骨折最常见的后遗症，由于骨折愈合过程中跟骨形态改变或软组织粘连所致，表现为负重时刺痛或钝痛。创伤性关节炎多因关节面复位不良引发，伴随关节肿胀和活动受限，阴雨天症状可能加重。足弓塌陷源于跟骨高度丢失或足底筋膜损伤，可导致行走耐力下降和足底胼胝形成。距下关节僵硬常因骨折累及关节面或固定时间过长，表现为踝关节背屈活动度减少。腓骨肌腱炎则因跟骨增宽压迫肌腱，出现外踝后方疼痛和肌腱滑动感。

建议骨折愈合期严格遵医嘱进行渐进性负重训练，避免过早完全负重。康复阶段可穿戴定制足弓垫减轻足底压力，每日用温水泡脚促进血液循环。若出现持续性疼痛或关节活动障碍，需及时复查CT评估骨折愈合情况，必要时考虑距下关节融合术等手术治疗。日常应选择硬底鞋加强足跟保护，肥胖患者需控制体重以降低关节负荷。

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