结石性胆囊炎的症状及治疗方法有哪些

结石性胆囊炎的症状主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战等，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。结石性胆囊炎通常由胆囊结石阻塞胆管引起，可能伴随黄疸、消化不良等症状。

1、右上腹疼痛

结石性胆囊炎患者常出现右上腹持续性或阵发性疼痛，疼痛可能向右肩背部放射。疼痛多由胆囊结石嵌顿在胆囊颈部或胆总管引起，导致胆囊内压力升高和炎症反应。患者可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、头孢呋辛酯片等药物缓解症状，严重时需考虑胆囊切除术或腹腔镜胆囊切除术。

2、恶心呕吐

恶心呕吐是结石性胆囊炎的常见伴随症状，主要由胆囊炎症刺激胃肠神经反射引起。患者可能同时出现食欲减退、腹胀等消化不良表现。治疗时可使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物，同时需配合抗生素如左氧氟沙星片控制感染。

3、发热寒战

当结石性胆囊炎合并细菌感染时，患者可能出现发热寒战等全身症状。体温通常超过38摄氏度，血液检查可见白细胞计数升高。这种情况提示感染较重，需及时使用注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等静脉抗生素治疗，必要时行经皮肝穿刺胆道引流术。

4、黄疸

部分结石性胆囊炎患者可能出现皮肤和巩膜黄染，这是由于胆总管被结石阻塞导致胆汁排出受阻所致。黄疸常伴随尿色加深和粪便颜色变浅。治疗需解除胆道梗阻，可选用胆道支架植入术或内镜下逆行胰胆管造影取石术，同时配合茵栀黄颗粒、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物。

5、消化不良

结石性胆囊炎患者常因胆汁分泌异常而出现脂肪消化不良，表现为进食油腻食物后腹胀、腹泻等症状。这种情况可通过低脂饮食改善，必要时使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等助消化药物。长期反复发作的消化不良患者应考虑手术治疗。

结石性胆囊炎患者日常应注意低脂饮食，避免暴饮暴食和过度劳累。急性发作期需禁食并卧床休息，缓解期可适量进食易消化食物。定期复查超声检查监测胆囊情况，如有反复发作或并发症应及时就医。术后患者需遵循医嘱逐步恢复饮食，保持伤口清洁干燥，适当进行散步等轻度活动促进康复。