蛋白尿有哪些并发症呢?
蛋白尿可能引起多种并发症,主要有肾小球硬化、肾功能不全、高血压、水肿和感染等。蛋白尿通常与肾脏损伤有关,长期未控制可能加重病情。
1、肾小球硬化
蛋白尿持续存在可能导致肾小球硬化,肾小球是肾脏过滤血液的重要结构,硬化后过滤功能下降。患者可能出现尿量减少、血肌酐升高等表现。治疗需控制原发病,如糖尿病肾病需使用胰岛素或口服降糖药,同时可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等药物延缓病情进展。
2、肾功能不全
长期蛋白尿会损害肾小管和间质,导致肾功能逐渐下降。患者可能出现乏力、食欲减退、夜尿增多等症状。需限制蛋白质摄入,避免使用肾毒性药物,必要时遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊等中成药辅助治疗。
3、高血压
蛋白尿与高血压常互为因果,肾脏排钠功能受损可引发血压升高。患者可能出现头晕、头痛等症状。需低盐饮食,每日盐摄入控制在3-5克,可遵医嘱使用氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药物。
4、水肿
大量蛋白尿导致血浆白蛋白降低,引发胶体渗透压下降,液体渗入组织间隙形成水肿。常见于眼睑、下肢等部位。需限制水分摄入,每日不超过1500毫升,可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。
5、感染
蛋白尿患者免疫力较低,易发生泌尿系统或呼吸道感染。可能出现发热、尿频尿急等症状。需注意个人卫生,避免受凉,感染时遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。
蛋白尿患者需定期监测尿常规和肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食,每日蛋白质摄入量控制在0.8-1.0克/公斤体重,以鱼类、蛋清等优质蛋白为主。避免剧烈运动和高强度劳动,注意休息,预防感冒。戒烟限酒,控制血压血糖在正常范围。出现水肿或尿量明显减少时应及时就医,在医生指导下调整治疗方案。
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