龚新宇

副主任医师

中日友好医院心血管内科

窦性心动过速是心脏病吗

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窦性心动过速不一定是心脏病，可能是生理性

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窦性心动过速不一定是心脏病，可能是生理性反应或病理性因素引起。窦性心动过速指心率超过100次/分钟，主要由情绪激动、运动、发热、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭等原因导致。建议及时就医明确病因。

健康人群在运动、紧张或饮用咖啡后可能出现短暂窦性心动过速，属于正常生理反应，通常无需特殊处理，休息后可自行缓解。妊娠期女性因血容量增加也可能出现生理性心率增快。这类情况与心脏结构异常无关，通过消除诱因或产后即可恢复。

病理性窦性心动过速需警惕心脏疾病或全身性疾病。甲状腺功能亢进患者因甲状腺激素水平升高会持续刺激心脏；贫血时组织缺氧会代偿性加快心率；心力衰竭患者心脏泵血功能下降会引发代偿性心动过速。此类情况需针对原发病治疗，如使用甲巯咪唑片控制甲亢，硫酸亚铁片纠正贫血，酒石酸美托洛尔片调节心率。若伴随胸痛、晕厥等症状，可能存在心律失常或冠心病等器质性心脏病。

日常应避免过度劳累和情绪波动，限制浓茶咖啡摄入，定期监测静息心率。若静息状态下心率持续超过100次/分钟或伴随心悸气短，建议到心血管内科进行动态心电图、心脏超声等检查，排除心肌炎、心房颤动等疾病可能。

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