5个月宝宝腹泻是怎么回事
5个月宝宝腹泻可能由喂养不当、乳糖不耐受、病毒性肠炎、细菌性肠炎、食物过敏等原因引起,可通过调整喂养方式、补充乳糖酶、抗感染治疗、回避过敏原等方式干预。
1、喂养不当
过早添加辅食或奶粉冲调过浓会刺激婴儿胃肠黏膜,导致大便次数增多呈稀水样。家长需暂停新增辅食,母乳喂养者母亲应避免进食生冷油腻食物,人工喂养者需按标准比例调配奶粉。可配合使用蒙脱石散吸附肠道毒素,枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群,口服补液盐Ⅲ预防脱水。
2、乳糖不耐受
继发于肠道感染后的继发性乳糖酶缺乏较为常见,表现为进食后立即排便、粪便酸臭带泡沫。建议暂时改用无乳糖配方奶粉,母乳喂养前可添加乳糖酶滴剂。需注意与原发性乳糖不耐受鉴别,后者需长期使用特殊配方奶粉。
3、病毒性肠炎
轮状病毒或诺如病毒感染可引起蛋花汤样便,伴有发热和呕吐症状。确诊需进行粪便抗原检测,治疗以补液为主,可选用消旋卡多曲颗粒减少肠液分泌,葡萄糖酸锌颗粒促进肠黏膜修复,严重脱水需静脉补液。
4、细菌性肠炎
大肠杆菌或沙门氏菌感染时会出现黏液脓血便,需粪培养明确病原体。轻症可用头孢克肟颗粒抗感染,重症需住院使用注射用头孢曲松钠。同时需补充布拉氏酵母菌散维持肠道微生态平衡,避免滥用抗生素导致菌群失调。
5、食物过敏
牛奶蛋白过敏常见于配方奶喂养婴儿,表现为腹泻伴湿疹和血丝便。家长应更换深度水解蛋白奶粉,严重过敏需使用氨基酸配方粉。哺乳期母亲需严格忌口奶制品,必要时在医生指导下服用氯雷他定糖浆缓解过敏症状。
家长需每日记录宝宝排便次数和性状,观察有无尿量减少、精神萎靡等脱水表现。腹泻期间继续母乳喂养有助于恢复,人工喂养者应少量多次喂食。注意臀部护理,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。若出现持续发热、血便、拒绝进食等情况,须立即就医进行血常规和电解质检查。恢复期避免突然增加食量,新增辅食应从单一品种开始逐步尝试。
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