蒙脱石散的功效及禁忌

蒙脱石散是一种用于治疗腹泻的药物，具有吸附病原体和保护胃肠黏膜的功效，但存在便秘、过敏反应等禁忌。蒙脱石散主要用于感染性腹泻、非感染性腹泻等疾病，禁忌人群包括严重便秘患者、过敏体质者等。

1、吸附病原体

蒙脱石散的主要成分蒙脱石具有层状结构，能够吸附消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素。该作用对轮状病毒、大肠杆菌等常见腹泻病原体效果显著，可减少病原体对肠黏膜的侵害。用药后可能出现大便颜色变浅，属于正常现象。需注意蒙脱石散与抗菌药物联用时，应间隔2小时服用以避免影响药效。

2、保护胃肠黏膜

蒙脱石散能在胃肠黏膜表面形成保护层，降低胃酸、消化酶等对受损黏膜的刺激。该特性使其对反流性食管炎、急性胃炎伴随的腹泻有辅助治疗效果。长期大剂量使用可能导致铝元素蓄积，肾功能不全者慎用。服药期间建议配合补液盐预防脱水。

3、缓解腹泻症状

通过吸附过量水分和收敛肠黏膜，蒙脱石散可快速改善腹泻频次及大便性状。对旅行者腹泻、抗生素相关性腹泻等非感染性腹泻效果较好。但需注意该药不能替代病因治疗，如细菌性腹泻需配合抗生素。儿童使用时应根据体重调整剂量。

4、便秘风险

蒙脱石散常见不良反应为便秘，尤其多见于老年人、肠蠕动减缓患者。表现为排便困难、粪便干结，严重时可诱发肠梗阻。出现便秘症状应立即减量或停药，必要时使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。既往有慢性便秘病史者禁用本药。

5、过敏禁忌

对蒙脱石或辅料过敏者可能出现皮疹、面部水肿等过敏反应，严重时可致喉头水肿。过敏体质患者首次用药应密切观察，出现瘙痒、呼吸困难需立即停药就医。该药与某些中药联用可能增加过敏概率，服药期间应避免自行合用其他药物。

使用蒙脱石散期间应保持清淡饮食，避免油腻及刺激性食物，适当补充含钾、钠的电解质溶液。急性腹泻患者需观察48小时，若出现持续高热、血便或脱水症状应及时就医。孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用，避免长期连续用药超过7天。储存时需置于阴凉干燥处，开封后注意防潮结块。