身体患什么病不能矫正牙齿 矫正牙齿的禁忌症须知
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严重牙周炎、骨质疏松症、颞下颌关节紊乱综
2025-07-20 07:47 阅读：3.09万
严重牙周炎、骨质疏松症、颞下颌关节紊乱综合征、血液系统疾病、口腔肿瘤等患者通常不建议矫正牙齿。矫正牙齿的禁忌症主要有牙槽骨吸收严重、未控制的糖尿病、严重心血管疾病、妊娠期女性、癫痫发作频繁等。
1、严重牙周炎
牙周炎患者牙龈萎缩和牙槽骨吸收会导致牙齿松动，正畸过程中可能加重牙齿脱落风险。典型症状包括牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙齿移位等。需先通过龈下刮治、牙周翻瓣术控制炎症，待牙周状况稳定后再评估是否适合正畸治疗。
2、骨质疏松症
骨质疏松患者颌骨密度降低，正畸矫治力可能引发病理性骨折或牙齿移动异常。这类患者常伴有全身骨骼疼痛、身高变矮等症状。建议使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物改善骨密度，正畸治疗需谨慎评估。
3、颞下颌关节紊乱
存在关节弹响、张口受限等症状时，正畸可能加重关节负荷导致病情恶化。需先采用关节腔冲洗、咬合板治疗稳定关节状态。若伴有严重关节盘穿孔或骨质破坏，应避免进行牙齿矫正。
4、血液系统疾病
白血病、血友病等患者凝血功能障碍，正畸操作易引发难以控制的出血。临床表现包括皮下瘀斑、鼻衄、牙龈自发性出血等。需在血液科医生监护下使用人凝血因子VIII、氨甲环酸注射液等药物控制病情。
5、口腔肿瘤
颌骨囊肿、口腔癌等占位性病变会改变颌骨结构，正畸治疗可能促进肿瘤扩散。典型症状为颌骨膨隆、牙齿松动移位、黏膜溃疡不愈等。需通过手术切除配合放化疗控制肿瘤后，再考虑正畸修复。
计划正畸治疗前应完善全景片、CBCT等影像学检查，系统性红斑狼疮等自身免疫病患者需病情稳定半年以上方可考虑矫正。日常需保持口腔卫生，使用含氟牙膏和牙线清洁，避免过硬食物，定期进行牙周维护。出现托槽脱落或弓丝扎嘴等情况应及时复诊处理。
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