皮下脂肪瘤做哪些检查可知
皮下脂肪瘤通常可通过触诊、超声检查、磁共振成像、穿刺活检等方式确诊。皮下脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤,主要由成熟脂肪细胞构成,生长缓慢且边界清晰。
1、触诊
医生通过触摸肿块可初步判断脂肪瘤特征。典型表现为质地柔软、活动度好、无压痛且与皮肤无粘连的圆形或分叶状包块。触诊能评估肿瘤大小、位置及与周围组织关系,但对深部或较小脂肪瘤敏感性有限。
2、超声检查
高频超声能清晰显示肿瘤的形态、包膜及内部回声。脂肪瘤在超声下多表现为边界清楚的均匀高回声团块,内部可见纤维分隔,彩色多普勒显示血流信号稀少。超声检查无辐射、操作简便,是首选的影像学方法。
3、磁共振成像
MRI对深部或特殊部位脂肪瘤诊断价值较高。T1加权像呈明显高信号,T2加权像信号中等,脂肪抑制序列信号衰减。MRI能准确显示肿瘤与肌肉、神经血管的关系,有助于术前评估。
4、穿刺活检
对于不典型表现的肿块需行细针穿刺或空心针活检。通过病理检查可观察到成熟脂肪细胞和纤维间隔,排除脂肪肉瘤等恶性肿瘤。活检适用于生长迅速、质地坚硬或直径超过5厘米的肿块。
5、CT检查
CT能清晰显示脂肪瘤的脂肪密度特征,CT值通常为-120至-80HU。对于解剖复杂部位如腹膜后、纵隔的脂肪瘤,CT可辅助定位。但因辐射暴露,一般不作为常规检查手段。
确诊皮下脂肪瘤后,若无症状且体积较小可定期观察。日常应避免反复刺激肿块部位,穿着宽松衣物减少摩擦。若肿瘤短期内迅速增大、出现疼痛或影响功能,需及时复查排除恶变可能。保持规律作息与均衡饮食,控制体重有助于降低多发脂肪瘤发生概率。
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