完全性前置胎盘剖腹产会大出血吗
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完全性前置胎盘剖腹产可能会发生大出血，但
2025-07-10 13:59 阅读：7934
完全性前置胎盘剖腹产可能会发生大出血，但通过规范产前管理和手术干预可显著降低风险。完全性前置胎盘指胎盘完全覆盖宫颈内口，是导致剖腹产术中出血的高危因素之一。
完全性前置胎盘孕妇在剖腹产时，胎盘附着于子宫下段且该部位肌层薄弱，剥离过程中易损伤血管导致出血。若合并胎盘植入，出血风险进一步增加。临床常通过超声及磁共振评估胎盘位置和植入深度，提前制定手术方案。术中采用子宫动脉栓塞、宫腔填塞或止血带等止血技术，必要时行子宫切除术控制出血。术后需密切监测生命体征、血红蛋白变化，及时纠正贫血。
少数情况下，完全性前置胎盘可能因胎盘剥离面积大、凝血功能障碍或术中止血困难出现难以控制的大出血。这类情况多见于胎盘植入深度超过子宫肌层50％或既往有子宫手术史的孕妇。需多学科协作处理，包括输血支持、介入栓塞或紧急子宫切除等措施。术前备足血制品、建立快速输液通道是抢救关键。
建议完全性前置胎盘孕妇选择有抢救条件的医院分娩，严格遵医嘱进行产前检查。孕期避免剧烈运动和性生活，出现阴道流血立即就医。术后注意休息，补充铁剂和蛋白质，促进恢复。定期复查超声观察子宫复旧情况，产后42天进行系统评估。
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