什么情况可以使用侧脑室穿刺术
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侧脑室穿刺术通常用于诊断或治疗脑脊液循环
2025-07-13 07:27 阅读：3.91万
侧脑室穿刺术通常用于诊断或治疗脑脊液循环障碍、颅内压增高、脑室出血等疾病，主要适用于脑积水、脑室炎、脑肿瘤导致脑脊液通路阻塞等情况。该手术需严格评估患者适应症及禁忌症，由神经外科医生执行。
侧脑室穿刺术的核心应用场景包括急性脑积水引发的颅内压急剧升高，此时穿刺可快速引流脑脊液缓解症状。对于新生儿严重脑室出血或化脓性脑膜炎合并脑室炎，穿刺能直接取样脑脊液进行病原学检测，同时该技术可用于脑室造影或置管引流。部分脑肿瘤患者术前需通过穿刺降低颅内压，或术后监测脑脊液压力变化。操作需在影像学引导下准确定位，避开重要血管和功能区。术后需密切观察生命体征、引流液性状及神经系统症状，预防感染和再出血。禁忌症包括凝血功能障碍、穿刺部位感染、脑疝晚期等。
接受侧脑室穿刺术后，患者应保持平卧位避免剧烈体位变动，按医嘱控制每日引流量。饮食需保证足够热量和蛋白质摄入，但限制过多水分以防加重脑水肿。康复期定期复查头颅CT监测脑室变化，出现头痛加剧、发热或意识改变时需立即就医。对于长期留置引流管者，家属需学习导管护理方法，注意保持穿刺点清洁，避免牵拉或扭曲导管。
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