扁桃体发炎的原因
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扁桃体发炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫
2025-07-14 13:56 阅读：5.93万
扁桃体发炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等因素引起。扁桃体发炎通常表现为咽痛、吞咽困难、发热等症状，可通过抗感染治疗、对症支持等方式缓解。
1、病毒感染
多数扁桃体发炎由鼻病毒、腺病毒等呼吸道病毒引起，病毒通过飞沫或接触传播侵入扁桃体黏膜。患者可能出现低热、咽部充血等症状，血常规检查显示淋巴细胞比例升高。治疗以休息和缓解症状为主，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、奥司他韦胶囊等抗病毒药物，合并细菌感染时需联用抗生素。
2、细菌感染
A组β溶血性链球菌是常见致病菌，其产生的毒素可导致扁桃体化脓性炎症。典型表现为突发高热、扁桃体表面脓性渗出物，血常规提示中性粒细胞增多。需通过咽拭子培养确诊，常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗，青霉素过敏者可选用阿奇霉素分散片。
3、免疫力下降
过度疲劳、营养不良或糖尿病等基础疾病会削弱免疫功能，使潜伏在扁桃体隐窝的病原体大量繁殖。这类患者易反复发作急性炎症或转为慢性炎症，表现为长期咽部异物感。建议加强营养摄入，适当补充维生素C片，必要时使用匹多莫德口服液调节免疫。
4、邻近炎症蔓延
龋齿、牙龈炎等口腔感染或鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症可能扩散至扁桃体。患者常伴有原发部位疼痛或分泌物增多，需同步治疗原发病灶。例如龋齿引发者需进行牙体治疗，同时使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。
5、环境刺激
长期吸烟、空气污染或干燥寒冷环境会损伤扁桃体黏膜屏障。症状多表现为咽干、刺激性咳嗽，检查可见扁桃体充血但无脓性分泌物。建议使用加湿器维持空气湿度，避免接触二手烟，急性发作时可短期应用西瓜霜含片缓解不适。
扁桃体发炎期间应保持充足休息，每日饮水1500-2000毫升，选择温凉的流质或软食减少吞咽疼痛。用淡盐水漱口有助于清洁口腔，但需注意3岁以下儿童避免误吞。反复发作每年超过4次或伴随呼吸睡眠障碍者，需耳鼻喉科评估是否需手术切除。日常加强锻炼增强体质，流感季节佩戴口罩可降低感染风险。
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