如何自查是否患有糖尿病足
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糖尿病足可通过观察足部皮肤变化、感知异常
2025-07-15 14:58 阅读：6.48万
糖尿病足可通过观察足部皮肤变化、感知异常、伤口愈合情况等方式自查。糖尿病足通常由长期血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变等原因引起，主要表现为足部麻木、疼痛、溃疡等症状。
1、观察皮肤变化
糖尿病足早期可能出现足部皮肤干燥、脱屑、颜色发暗或发红。皮肤温度可能异常升高或降低，足背动脉搏动减弱。这些变化与高血糖导致的微循环障碍和自主神经功能紊乱有关。若发现足部皮肤出现异常色素沉着、角质增厚或真菌感染迹象，需警惕糖尿病足风险。
2、检查感觉异常
糖尿病周围神经病变会导致足部感觉减退或异常，表现为针刺感、烧灼感或麻木感。可用棉签轻触足底测试触觉灵敏度，或用冷热物体测试温度觉。感觉异常多从足趾开始逐渐向上发展，夜间症状可能加重。这种神经损伤会使患者对足部外伤不敏感，增加溃疡风险。
3、监测伤口愈合
糖尿病足患者的小伤口可能长期不愈，轻微擦伤或水泡可能发展为慢性溃疡。高血糖环境会影响白细胞功能和胶原合成，延缓伤口修复过程。若足部出现伤口超过两周未愈合，或伴有渗液、异味、周围红肿，提示可能存在感染和糖尿病足病变。
4、评估足部形态
长期糖尿病可能导致足部骨骼和关节结构改变，形成爪形趾、锤状趾等畸形。这些结构异常会增加局部压力分布不均，容易在足底形成胼胝和溃疡。定期检查足部是否有鸡眼、老茧或指甲异常生长，这些都可能成为糖尿病足的诱发因素。
5、检测血管状况
糖尿病血管病变会使足部供血不足，表现为下肢发凉、间歇性跛行。可观察足趾甲床颜色是否苍白或发绀，按压后毛细血管再充盈时间是否延长。血管超声检查可评估下肢动脉血流情况，踝肱指数测定有助于早期发现外周动脉疾病。
糖尿病患者应每天用温水清洗双脚并彻底擦干，特别是趾缝间。选择柔软透气的鞋袜，避免赤足行走。定期修剪趾甲但不要过短，防止内生。控制血糖在目标范围内，戒烟限酒以改善血液循环。发现足部任何异常变化应及时就医，由专业医生进行评估和处理，避免延误治疗导致严重后果。每年至少进行一次全面的足部检查，高危患者需增加检查频率。
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