桡骨尺骨双骨折后遗症
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桡骨尺骨双骨折后遗症主要有关节僵硬、创伤
2025-07-18 10:26 阅读：3.39万
桡骨尺骨双骨折后遗症主要有关节僵硬、创伤性关节炎、骨不连、神经损伤、慢性疼痛等。桡骨尺骨双骨折属于前臂严重损伤，若治疗不当或康复不佳可能遗留功能障碍。
1、关节僵硬
骨折后长期固定可能导致腕关节及肘关节活动受限。早期表现为屈伸幅度减小，晚期可能出现纤维性粘连。需在医生指导下进行渐进式康复训练，配合热敷或超声波治疗，避免暴力牵拉。关节松动术对改善活动度有帮助。
2、创伤性关节炎
关节面复位不良或软骨损伤可能引发继发性关节炎。表现为负重时疼痛加重、关节肿胀，X线可见关节间隙狭窄。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，后期严重者可能需要关节清理术。
3、骨不连
骨折端血供破坏或固定不稳定可能导致愈合延迟或假关节形成。临床表现为异常活动伴局部压痛，影像学显示骨折线持续存在。需通过植骨手术重新建立稳定性，术后配合低频脉冲电磁场刺激促进成骨。
4、神经损伤
桡神经深支或尺神经在骨折时可能受压或牵拉损伤。出现手指麻木、肌力下降时需肌电图检查确认。轻度损伤可用甲钴胺片营养神经，严重断裂需行神经松解术，恢复期需进行感觉再训练。
5、慢性疼痛
复杂骨折易遗留区域性疼痛综合征，与软组织瘢痕、异位骨化有关。持续性灼痛需排除反射性交感神经营养不良。可采用加巴喷丁胶囊控制神经痛，配合冲击波治疗松解粘连组织。
骨折后三个月内是功能恢复关键期，建议定期复查X线评估愈合情况。康复训练应包含前臂旋转练习与抓握力训练，使用握力器循序渐进增强肌力。饮食注意补充钙质与维生素D，每日蛋白质摄入量应足够。避免患肢提重物或剧烈运动，冬季注意保暖防止血管痉挛。出现持续肿胀或夜间痛需及时就医排除并发症。
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