右腹部用手按疼痛是怎么回事
右腹部按压疼痛可能与胃肠功能紊乱、胆囊炎、泌尿系统结石、阑尾炎、肝炎等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
1、胃肠功能紊乱
饮食不规律或进食刺激性食物可能导致胃肠痉挛,表现为右腹部阵发性钝痛。疼痛常在排便后缓解,可能伴有腹胀或肠鸣音亢进。可通过热敷腹部、饮用温开水等方式缓解,必要时使用颠茄片等解痉药物。
2、胆囊炎
胆囊炎症发作时会出现右上腹持续性压痛,疼痛可向右肩背部放射。常见诱因包括高脂饮食或胆结石阻塞,可能伴随发热、恶心呕吐。需进行血常规和超声检查,急性期需禁食并使用头孢曲松钠等抗生素治疗。
3、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可引起右中腹部剧烈绞痛,疼痛常向下腹及会阴部放射。可能伴有血尿、尿频等症状。通过尿常规和CT检查可确诊,较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水,较大结石需体外冲击波碎石。
4、阑尾炎
早期表现为脐周疼痛后转移至右下腹,麦氏点压痛明显。可能伴随发热、食欲减退,血常规显示白细胞升高。确诊后需禁食并静脉滴注左氧氟沙星,多数需要急诊阑尾切除术。
5、肝炎
肝区隐痛多见于病毒性肝炎或脂肪肝,疼痛呈持续性钝痛。可能伴有乏力、食欲下降、皮肤黄染等症状。需检测肝功能及肝炎病毒标志物,可使用水飞蓟宾胶囊等保肝药物,同时限制脂肪摄入。
出现右腹痛需避免自行服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状,就医时详细告知急性剧烈疼痛或持续超过6小时应立即就诊。日常注意饮食清淡,规律作息,避免过度劳累。定期体检有助于早期发现肝胆系统疾病,40岁以上人群建议每年进行腹部超声检查。
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