什么是睑板腺囊肿
睑板腺囊肿是睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留基础上形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿,又称霰粒肿。该病进展缓慢,主要表现为眼睑无痛性肿块,可能与睑板腺分泌旺盛、慢性结膜炎、维生素A缺乏等因素有关。
1、睑板腺阻塞
睑板腺开口处上皮细胞过度角化会导致腺管阻塞,油脂分泌物无法正常排出。这种情况常见于油性皮肤人群或长期画眼妆未彻底清洁者。早期可通过热敷促进腺管疏通,每日用40-45℃温热毛巾敷眼10分钟,配合睑缘清洁能缓解症状。
2、分泌物潴留
腺体内滞留的脂质物质会刺激周围组织产生异物反应,形成纤维包裹的囊腔。患者可触及眼睑皮下圆形硬结,大小从米粒至黄豆不等。较小囊肿可局部注射糖皮质激素如地塞米松,较大囊肿需手术刮除。
3、慢性炎症刺激
长期存在的慢性结膜炎或睑缘炎会引起睑板腺开口周围炎症,导致腺管狭窄。这类患者常伴有眼部异物感和分泌物增多。治疗需使用抗生素眼膏如红霉素眼膏控制感染,同时用人工泪液缓解干眼症状。
4、代谢因素影响
维生素A缺乏会导致睑板腺上皮角化异常,增加阻塞风险。儿童营养不良或消化吸收障碍者更易发生。建议增加动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A的食物,必要时在医生指导下补充维生素A胶丸。
5、继发细菌感染
当囊肿继发感染时会转变为内麦粒肿,出现红肿热痛等急性炎症表现。常见致病菌为金黄色葡萄球菌,需使用左氧氟沙星滴眼液等抗菌药物。若形成脓肿需切开引流,避免自行挤压防止感染扩散。
日常应注意保持睑缘清洁,避免用脏手揉眼。油性肤质者可定期用稀释的婴儿洗发露清洗睑缘。饮食宜清淡,减少高脂食物摄入。中老年反复发作患者需排查睑板腺功能障碍,必要时进行睑板腺按摩治疗。若囊肿持续增大影响视力或反复发作,应及时到眼科进行专业处理。
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