老年谵妄的症状有哪些
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老年谵妄的症状主要有意识障碍、注意力不集
2025-07-05 10:34 阅读：4.43万
老年谵妄的症状主要有意识障碍、注意力不集中、认知功能下降、睡眠觉醒周期紊乱以及情绪行为异常。老年谵妄是一种急性脑功能紊乱综合征，常见于老年人，可能与感染、代谢紊乱、药物副作用等因素有关。
1、意识障碍
老年谵妄患者常出现意识清晰度下降，表现为对周围环境感知模糊，反应迟钝。部分患者可能出现嗜睡或过度警觉，症状呈现波动性，通常在夜间加重。这种意识障碍与痴呆的慢性认知衰退不同，具有急性发作的特点。
2、注意力不集中
患者难以维持或转移注意力，表现为交谈时容易走神，无法完成简单指令。注意力障碍是诊断谵妄的核心症状，患者可能对刺激反应过度或反应不足。这种症状会影响患者的日常生活能力和安全。
3、认知功能下降
患者可能出现记忆力减退、定向力障碍和时间地点混淆。部分患者会出现思维紊乱，表现为言语不连贯或逻辑混乱。认知功能障碍通常在短时间内迅速出现，与基础认知水平相比有明显下降。
4、睡眠觉醒周期紊乱
患者常出现昼夜节律颠倒，白天嗜睡而夜间烦躁不安。睡眠紊乱可能表现为入睡困难、睡眠片段化或过度睡眠。这种症状会加重患者的意识障碍和认知功能障碍。
5、情绪行为异常
患者可能出现焦虑、恐惧、易怒等情绪变化，部分患者表现为情感淡漠。行为异常包括躁动不安、攻击行为或退缩行为。这些症状可能给患者本人和照护者带来较大困扰。
老年谵妄患者需要保持安静舒适的环境，避免过度刺激。家属应密切观察患者症状变化，记录症状出现的时间和特点。保证充足的水分摄入和营养支持，维持规律的作息时间。避免使用可能加重谵妄的药物，如抗胆碱能药物。若症状持续或加重，应及时就医，由专业医生评估并制定个体化治疗方案。早期识别和干预有助于改善预后，减少长期认知功能损害。
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