白内障超声乳化吸出术的并发症有哪些
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白内障超声乳化吸出术的并发症主要有角膜水
2025-07-04 15:59 阅读：5.7万
白内障超声乳化吸出术的并发症主要有角膜水肿、后囊膜破裂、眼内炎、黄斑囊样水肿、继发性青光眼等。手术需由专业眼科医生操作，术后需密切观察并及时处理异常情况。
1、角膜水肿
角膜水肿是术后早期常见并发症，主要由于超声能量损伤角膜内皮细胞导致。轻度水肿表现为视物模糊，严重时可出现角膜混浊。术后使用高渗滴眼液可促进水肿消退，若持续不缓解需考虑角膜内皮移植。
2、后囊膜破裂
术中后囊膜破裂可能导致玻璃体脱出或人工晶体植入困难。与术者操作技巧、患者晶状体悬韧带松弛等因素有关。发生后需立即停止灌注，必要时联合前段玻璃体切割术。术后需警惕视网膜脱离风险。
3、眼内炎
细菌性眼内炎是最严重的感染性并发症，表现为眼痛、视力骤降和结膜充血。术前规范消毒、术中严格无菌操作是关键预防措施。确诊后需立即行玻璃体腔注药，严重者需玻璃体切割联合抗生素治疗。
4、黄斑囊样水肿
术后1-3个月可能发生黄斑区液体积聚，与炎症反应或手术创伤有关。患者出现中心视力下降伴视物变形。局部应用非甾体抗炎药和糖皮质激素可缓解症状，顽固性病例需玻璃体腔注射抗VEGF药物。
5、继发性青光眼
术后眼压升高可能由粘弹剂残留、炎症反应或瞳孔阻滞导致。急性发作表现为眼胀头痛伴恶心呕吐。需使用降眼压药物控制，必要时行激光虹膜周切术。长期高眼压可造成视神经不可逆损伤。
白内障术后应避免揉眼、剧烈运动及重体力劳动，遵医嘱规范使用抗生素和抗炎滴眼液。保持术眼清洁干燥，外出佩戴防护眼镜。饮食宜清淡富含维生素，适当补充锌、硒等微量元素有助于伤口修复。出现眼红眼痛、视力突然下降等异常症状需立即复诊。定期随访检查眼压、眼底及人工晶体位置，术后3个月内避免游泳和眼部化妆。
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