腹泻的并发症有哪些
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腹泻的并发症主要有脱水、电解质紊乱、营养
2025-07-03 16:55 阅读：7.07万
腹泻的并发症主要有脱水、电解质紊乱、营养不良、肠黏膜损伤、继发感染等。腹泻可能由病毒性肠炎、细菌性痢疾、食物中毒、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。
1、脱水
腹泻时大量水分通过粪便丢失，可能导致体内水分不足。轻度脱水表现为口渴、尿量减少，重度脱水可能出现眼窝凹陷、皮肤弹性下降甚至休克。儿童和老年人脱水风险更高，家长需注意观察患儿精神状态和排尿情况，必要时及时就医补液治疗。
2、电解质紊乱
腹泻伴随钠、钾等电解质流失，可能引发低钾血症或低钠血症。低钾血症可导致肌无力、心律失常，低钠血症可能引起头痛、嗜睡。严重电解质紊乱需要静脉补充电解质溶液，口服补液盐也可帮助维持电解质平衡。
3、营养不良
长期腹泻影响营养吸收，可能导致体重下降、贫血、维生素缺乏等问题。儿童可能出现生长发育迟缓，需调整饮食结构，选择易消化吸收的食物，必要时补充肠内营养制剂。慢性腹泻患者建议定期监测营养指标。
4、肠黏膜损伤
频繁排便可能造成肛门周围皮肤破损和直肠黏膜炎症，表现为肛周疼痛、排便灼热感。严重时可形成肛裂或诱发痔疮发作。保持局部清洁干燥，使用温水坐浴可缓解症状，必要时使用黏膜保护剂如蒙脱石散。
5、继发感染
肠道菌群失衡可能增加继发感染风险，如细菌性肠炎可能进展为败血症。免疫功能低下者更易发生。出现持续高热、血便等警示症状时，需进行血常规、粪便培养等检查，根据结果选用诺氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。
腹泻期间应少量多次饮用淡盐水或口服补液盐，避免高糖、高脂及乳制品摄入。注意观察尿量、精神状态等变化，儿童腹泻超过24小时或出现血便、持续呕吐需立即就医。慢性腹泻患者建议完善肠镜等检查明确病因，在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌等微生态制剂调节肠道菌群，避免自行长期服用止泻药物掩盖病情。
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