肾结石有哪些危害
肾结石可能引起肾绞痛、尿路感染、肾功能损害等危害。肾结石的危害主要有肾绞痛、尿路梗阻、尿路感染、肾功能损伤、继发性高血压。
1、肾绞痛
肾结石移动时可刺激输尿管引发剧烈绞痛,疼痛常从腰部放射至下腹及腹股沟。发作时可能伴随恶心呕吐、面色苍白等症状。急性期需使用解痉药物缓解平滑肌痉挛,常用药物包括消旋山莨菪碱、间苯三酚等。
2、尿路梗阻
结石嵌顿在肾盂或输尿管可能造成尿流受阻,导致肾盂积水。长期梗阻会使肾实质变薄,严重时出现无尿。需通过超声检查评估积水程度,必要时行输尿管支架置入或经皮肾镜取石术解除梗阻。
3、尿路感染
结石作为异物易滋生细菌,诱发肾盂肾炎或膀胱炎。表现为发热、尿频尿急、脓尿等症状。需进行尿培养明确病原体,选用敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等治疗,同时需处理原发结石。
4、肾功能损伤
反复感染或长期梗阻可导致肾小球滤过率下降,严重时发展为慢性肾衰竭。需定期监测血肌酐和尿素氮指标,必要时进行血液净化治疗。合并肾功能不全者应限制蛋白质摄入量。
5、继发性高血压
肾结石诱发肾素-血管紧张素系统激活可能引起血压升高。这类高血压常表现为难治性,需联合使用血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂控制,同时积极处理结石病因。
肾结石患者每日饮水量建议达到2000毫升以上,可适量饮用柠檬水帮助碱化尿液。饮食需根据结石成分调整,草酸钙结石患者应限制菠菜、坚果等高草酸食物,尿酸结石患者需减少动物内脏摄入。定期复查泌尿系超声监测结石变化,出现持续腰痛或血尿应及时就医。
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