查胰腺做什么检查
胰腺检查主要包括血液检查、影像学检查和病理检查三类,具体项目有血清淀粉酶检测、腹部超声、CT扫描、磁共振胰胆管造影、内镜逆行胰胆管造影等。胰腺疾病可能由胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺肿瘤等因素引起,需根据临床表现选择针对性检查。
1、血清淀粉酶检测
血清淀粉酶检测是诊断急性胰腺炎的重要指标,胰腺细胞受损时会大量释放淀粉酶进入血液。该检查需空腹抽血,数值异常升高可能提示胰腺炎症或胰管梗阻。需注意腮腺炎、肠梗阻等疾病也可能导致淀粉酶轻度升高,需结合其他检查综合判断。
2、腹部超声
腹部超声通过声波成像观察胰腺形态,可发现胰腺肿大、囊肿或钙化灶。检查前需禁食8小时以减少胃肠气体干扰,对胆源性胰腺炎诊断价值较高。但超声对肥胖患者或胰腺尾部病变的显示效果有限,此时需进一步行CT检查。
3、CT扫描
增强CT能清晰显示胰腺实质和周围血管结构,对胰腺癌的诊断敏感性较高。检查需注射碘对比剂,可评估肿瘤大小、淋巴结转移及血管侵犯程度。CT还能鉴别胰腺坏死范围,指导急性胰腺炎严重程度分级和治疗方案制定。
4、磁共振胰胆管造影
MRCP无创显示胰胆管系统全貌,适用于胰管狭窄、结石等病变评估。该检查无辐射风险,能三维重建胰管分支结构,对慢性胰腺炎的胰管扩张诊断优于CT。但体内有金属植入物或幽闭恐惧症患者不宜进行此项检查。
5、内镜逆行胰胆管造影
ERCP兼具诊断和治疗功能,通过十二指肠镜直接观察胰管并取组织活检。主要用于梗阻性黄疸、胰管结石的介入治疗,可同期放置支架或取石。属于侵入性操作,存在胰腺炎、穿孔等并发症风险,需严格掌握适应症。
胰腺检查后建议保持清淡饮食,避免高脂食物刺激胰腺分泌。急性胰腺炎患者需严格禁食,慢性胰腺炎可补充胰酶制剂帮助消化。长期吸烟饮酒者应定期筛查胰腺功能,出现持续腹痛、脂肪泻等症状时需及时复查影像学。所有检查结果需由专科医生结合临床表现综合评估,避免自行解读。
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