冠状动脉钙化的症状是什么
冠状动脉钙化早期通常无明显症状,随着病情进展可能出现心绞痛、胸闷气短、活动耐力下降、心律失常甚至心肌梗死。冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化斑块中钙盐沉积的表现,与冠心病密切相关。
1、心绞痛
冠状动脉钙化导致血管狭窄时,心肌供血不足会引发心绞痛。典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩及上肢放射,持续数分钟,常在体力活动或情绪激动时诱发。硝酸甘油可暂时缓解症状,但需警惕不典型疼痛如牙痛、上腹痛等表现。
2、胸闷气短
冠状动脉钙化程度加重时,心肌慢性缺血会导致胸闷、呼吸不畅等症状。患者在爬楼梯、快步行走等轻度活动时即可出现,安静休息后缓解。部分患者夜间平卧时可出现阵发性呼吸困难,需与肺部疾病鉴别。
3、活动耐力下降
冠状动脉钙化引起的慢性心肌缺血会使患者运动能力逐渐降低。表现为日常活动如买菜、散步等即可感到明显疲劳,伴随冷汗、面色苍白等体征。这种症状进展往往缓慢,容易被误认为年龄增长所致。
4、心律失常
严重冠状动脉钙化可能影响心脏传导系统,引发各种心律失常。常见表现为心悸、心跳漏搏感,严重时可出现室性早搏、房颤等。部分患者会突发晕厥,这与心肌缺血导致的心电活动紊乱直接相关。
5、心肌梗死
冠状动脉钙化斑块破裂可能引发急性血栓形成,导致心肌梗死。典型症状为持续剧烈胸痛超过30分钟,伴濒死感、大汗淋漓、恶心呕吐等。部分老年或糖尿病患者可能表现为无痛性心肌梗死,仅出现突然加重的呼吸困难或意识障碍。
冠状动脉钙化患者应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。规律进行有氧运动如快走、游泳,每周累计150分钟以上。严格监测血压、血糖、血脂水平,戒烟限酒。出现胸闷胸痛症状时及时就医,遵医嘱使用阿司匹林、他汀类药物,定期复查冠状动脉CT评估钙化进展。合并糖尿病或高血压者需积极控制原发病,避免情绪激动和过度劳累。
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