小孩得胆囊炎的症状
小孩得胆囊炎的症状主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、发热、食欲减退、黄疸等。胆囊炎通常由胆结石、细菌感染、胆道梗阻、寄生虫感染、先天性胆道畸形等原因引起,建议及时就医明确诊断。
1、右上腹疼痛
胆囊炎患儿最常见的症状是右上腹持续性疼痛,疼痛可能向右侧肩背部放射。疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等,常在进食油腻食物后加重。婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒按腹部。这种疼痛与胆囊壁炎症刺激和胆道压力增高有关,需通过超声检查鉴别胆结石或胆泥淤积。
2、恶心呕吐
多数患儿会出现反复恶心呕吐,呕吐物可能含有胆汁。这是由于炎症刺激引发胃肠功能紊乱,同时胆囊肿胀压迫胃部所致。严重呕吐可能导致脱水,需监测尿量和皮肤弹性。呕吐后腹痛可能暂时缓解,但炎症未控制时会再次发作。
3、发热
细菌性胆囊炎常伴随38℃以上发热,婴幼儿可能出现高热惊厥。发热源于胆囊内细菌繁殖和炎症介质释放,血常规检查可见白细胞升高。需注意与肠道病毒感染鉴别,持续发热超过3天提示可能存在化脓性胆囊炎或胆管炎。
4、食欲减退
患儿普遍出现厌食、拒食表现,尤其抗拒油腻食物。这与胆汁排泄受阻影响脂肪消化有关,长期食欲不振可能导致营养不良。部分患儿会有口苦、嗳气等消化不良症状,进食后腹胀感明显。
5、黄疸
当炎症波及胆总管时可能出现皮肤巩膜黄染,尿色加深而粪便颜色变浅。黄疸提示存在胆道梗阻,需警惕胆总管结石或胆道畸形。新生儿胆囊炎伴黄疸时,需紧急排除胆道闭锁等严重疾病。
家长发现孩子出现上述症状时应避免自行用药,及时就诊儿科或小儿外科。治疗期间需给予清淡流质饮食,如米汤、藕粉等,逐步过渡到低脂饮食。恢复期可适当补充优质蛋白如鱼肉、豆腐,避免煎炸食品。定期复查腹部超声监测胆囊情况,注意观察大便颜色和体温变化。先天性胆道异常患儿可能需择期手术干预。
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