小儿抽搐症的原因
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小儿抽搐症可能由遗传因素、高热惊厥、电解
2025-06-28 12:25 阅读：6.74万
小儿抽搐症可能由遗传因素、高热惊厥、电解质紊乱、脑部感染、癫痫等原因引起。抽搐表现为肌肉不自主收缩，可能伴随意识障碍，需及时就医明确病因。
1、遗传因素
部分患儿存在家族遗传倾向，可能与离子通道基因突变有关。这类抽搐通常在婴幼儿期发作，表现为短暂肢体抽动或点头动作。家长需记录发作频率和诱因，避免强光或噪音刺激。遗传性抽搐一般无须特殊治疗，但需定期随访脑电图。
2、高热惊厥
6个月至5岁儿童体温骤升时易发生，表现为全身强直阵挛。与体温上升速度相关，多由呼吸道感染诱发。发作时应侧卧防止窒息，物理降温后多自行缓解。反复高热惊厥患儿可考虑预防性使用地西泮，但需严格遵医嘱。
3、电解质紊乱
低钙血症、低镁血症等导致神经肌肉兴奋性增高。常见于营养不良或腹泻患儿，表现为手足搐搦或喉痉挛。静脉补充葡萄糖酸钙可迅速缓解症状。长期需调整饮食结构，增加乳制品和深绿色蔬菜摄入。
4、脑部感染
脑炎或脑膜炎会引起持续性抽搐伴喷射性呕吐。病原体包括乙型脑炎病毒、肺炎链球菌等。腰穿检查可明确诊断，需住院使用甘露醇降颅压，配合阿昔洛韦或头孢曲松等抗感染治疗。遗留神经系统后遗症概率较高。
5、癫痫
大脑神经元异常放电导致反复发作，形式多样包括失神发作或肌阵挛。脑电图显示棘慢波，可能与围产期缺氧有关。常用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制发作，用药期间需监测肝功能和血药浓度。
日常应注意保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动。饮食需均衡摄入钙镁元素，限制含咖啡因食物。发作期切勿强行按压肢体，应清除周围危险物品，记录发作时长和表现。定期复诊评估治疗效果，调整用药方案。疫苗接种可预防部分感染性病因，遗传咨询有助于评估再发风险。
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