胎儿心动过速是什么原因引起的
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胎儿心动过速可能由母体发热、胎盘功能异常
2025-06-28 09:31 阅读：1.14万
胎儿心动过速可能由母体发热、胎盘功能异常、胎儿贫血、先天性心脏结构异常、宫内感染等原因引起。胎儿心动过速是指胎儿心率持续超过每分钟160次，需通过胎心监护或超声检查确诊。
1、母体发热
孕妇体温升高可能导致胎儿代谢加快，引发代偿性心率增快。常见诱因包括感冒、尿路感染或绒毛膜羊膜炎等。需及时控制感染源，补充水分并物理降温。若持续高热可能诱发宫缩，需监测胎心变化。
2、胎盘功能异常
胎盘血流灌注不足时，胎儿通过加快心率维持氧供。多见于妊娠期高血压、子痫前期或脐带异常。需通过超声评估脐动脉血流频谱，必要时给予吸氧治疗并提前终止妊娠。
3、胎儿贫血
母胎输血综合征或地中海贫血等疾病会导致胎儿血红蛋白降低，心脏代偿性增加泵血频率。可通过脐带穿刺检测胎儿血常规，严重者需宫内输血治疗。
4、心脏结构异常
室上性心动过速等心律失常疾病占胎儿心动过速的病理因素。胎儿超声心动图可诊断房室传导异常、预激综合征等，部分病例出生后需服用普罗帕酮或胺碘酮控制心率。
5、宫内感染
巨细胞病毒或弓形虫感染可能直接损伤胎儿心肌细胞。伴随胎动减少、羊水浑浊等表现，需进行TORCH筛查。确诊后可用阿奇霉素等药物治疗，但部分病例可能遗留心肌损害。
孕妇应保持每日胎动计数，避免仰卧位压迫下腔静脉。定期产检时需重点监测胎心基线及变异，出现胎心率持续超过180次/分钟或变异减速时需紧急处理。饮食注意补充铁剂和优质蛋白，控制咖啡因摄入。妊娠28周后建议每周进行胎心监护，合并糖尿病或高血压者需加强监测频率。
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