老年人突然眩晕怎么办
老年人突然眩晕可通过保持静卧、调整体位、监测血压、就医检查和药物治疗等方式缓解。眩晕可能由体位性低血压、耳石症、脑供血不足、颈椎病或药物副作用等原因引起。
1、保持静卧
立即让老人平躺于安全环境,避免跌倒造成二次伤害。头部垫高约15度,减少内耳淋巴液流动刺激。保持环境安静,避免强光或噪音加重不适。观察是否伴随恶心呕吐、出汗等症状,记录眩晕持续时间与诱发动作。
2、调整体位
缓慢协助老人从卧位转为坐位,再逐步站立,每个动作间隔30秒以上。避免突然抬头、弯腰或转身等动作。日常建议使用高背椅,起身时扶靠稳固支撑物。长期体位性眩晕者可穿弹力袜改善下肢血液回流。
3、监测血压
即刻测量双侧上肢血压,排除血压骤降或过高情况。高血压患者需核查是否漏服降压药,低血压者适量饮用淡盐水。每日固定时间监测并记录血压变化,注意脉压差是否超过50毫米汞柱。合并心悸或胸痛时需警惕心源性眩晕。
4、就医检查
持续超过24小时的眩晕需急诊排除脑卒中,突发旋转性眩晕伴耳鸣建议耳鼻喉科就诊。完善前庭功能检查、颈动脉超声或头颅CT等评估。耳石症患者可通过手法复位治疗,后循环缺血需进行血管评估。
5、药物治疗
急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀改善内耳微循环,地芬尼多抑制前庭神经兴奋。合并焦虑时短期应用阿普唑仑,但老年人须警惕镇静副作用。长期眩晕患者可配合银杏叶提取物等改善脑供血,禁用自行调整降压药剂量。
老年人眩晕发作后应保持每日饮水1500毫升以上,避免快速转头及长时间低头。饮食增加富含维生素B族的全谷物和深绿色蔬菜,限制高盐食品。卧室地面防滑处理,厕所安装扶手。定期进行前庭康复训练如平衡垫站立,每周3次太极拳改善本体感觉。随身携带眩晕急救卡注明基础疾病和用药信息。
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