腰颈椎病看哪个科
腰颈椎病建议就诊骨科或康复科,可能由颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱退行性变、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起。
1、骨科
骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的专科。腰颈椎病若伴随椎间盘突出、骨质增生或椎管狭窄等结构性病变,骨科医生可通过影像学检查明确诊断,并制定药物或手术方案。常见治疗包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、甲钴胺片营养神经,严重者需行椎间盘切除术或椎体融合术。
2、康复科
康复科侧重于功能性恢复和非手术治疗。针对慢性腰颈椎病引起的肌肉僵硬、活动受限,康复科会采用牵引、电疗、超声波等物理疗法,配合运动康复训练改善症状。适合早期患者或术后恢复阶段,常用药物包括盐酸乙哌立松片缓解肌痉挛。
3、疼痛科
若以顽固性疼痛为主症,疼痛科可提供神经阻滞、射频消融等介入治疗。适用于保守治疗无效且不适合手术的患者,通过靶向阻断疼痛信号传导缓解症状,常用药物如普瑞巴林胶囊。
4、神经内科
当出现肢体麻木、无力等神经压迫症状时,需排除脊髓或神经根病变。神经内科通过肌电图、核磁共振评估神经损伤程度,并给予维生素B12、鼠神经生长因子等神经营养药物。
5、风湿免疫科
强直性脊柱炎等自身免疫性疾病可能继发脊柱病变。若伴随晨僵、虹膜炎等症状,风湿免疫科可进行HLA-B27基因检测,使用柳氮磺吡啶肠溶片或生物制剂控制炎症进展。
腰颈椎病患者日常需避免久坐低头,睡眠时选择高度适中的枕头,加强颈背部肌肉锻炼如游泳、小燕飞。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻脊柱负荷。急性发作期可局部热敷缓解疼痛,若症状持续加重或出现大小便功能障碍,须立即就医。
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