造成少精症的原因
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少精症可能由精索静脉曲张、内分泌异常、生
2025-06-27 10:26 阅读：3.69万
少精症可能由精索静脉曲张、内分泌异常、生殖道感染、染色体异常、隐睾等因素引起。精子数量减少会影响男性生育能力，建议及时就医明确病因。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张是男性不育常见原因，阴囊静脉回流受阻会导致睾丸局部温度升高，影响生精功能。患者可能伴有阴囊坠胀感，久站后症状加重。轻度病例可通过阴囊托带缓解，中重度需行精索静脉高位结扎术。避免长时间站立、穿宽松内裤有助于改善症状。
2、内分泌异常
下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会导致促性腺激素分泌不足，常见于垂体瘤、卡尔曼综合征等疾病。这类患者往往伴随第二性征发育迟缓，血清睾酮水平明显降低。需通过激素替代治疗恢复生精功能，常用药物包括绒促性素、尿促性素等促性腺激素制剂。
3、生殖道感染
慢性前列腺炎、附睾炎等生殖系统感染会引发氧化应激反应，导致精子生成微环境破坏。病原体可能为淋球菌、衣原体等，患者常有尿频尿痛等泌尿系症状。治疗需根据药敏试验选用敏感抗生素，如左氧氟沙星、多西环素等，同时配合抗氧化剂改善精子质量。
4、染色体异常
克氏综合征等染色体疾病会导致生精小管发育异常，表现为无精或严重少精。这类患者通常有睾丸体积偏小、男性乳房发育等体征。可通过显微取精术获取精子辅助生育，但需进行遗传咨询评估后代风险。外周血染色体核型分析是确诊金标准。
5、隐睾
睾丸未降入阴囊会使生精上皮长期处于高温环境，造成不可逆损伤。单侧隐睾患者对侧睾丸生精功能也可能受影响。两岁前完成睾丸固定术可最大限度保留生育能力，成年后发现的隐睾需定期监测睾丸恶变风险。伴有隐睾的少精症患者建议尽早进行精子冷冻保存。
少精症患者应保持规律作息，避免泡温泉、穿紧身裤等使阴囊升温的行为。饮食注意补充锌、硒等微量元素，适量食用牡蛎、坚果等富锌食物。戒烟限酒，控制体重在正常范围，每周进行适度有氧运动。治疗期间每3-6个月复查精液常规，根据精子参数变化调整治疗方案。配偶年龄超过35岁时应考虑同步进行生育力评估。
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