羊水过少如何治疗
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羊水过少可通过增加液体摄入、静脉补液、胎
2025-06-27 07:29 阅读：3万
羊水过少可通过增加液体摄入、静脉补液、胎儿监测、药物治疗、羊膜腔灌注等方式治疗。羊水过少可能与胎盘功能不全、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水、妊娠期高血压等因素有关。
1、增加液体摄入
孕妇每日饮水超过2000毫升有助于增加羊水量，尤其适合因母体脱水导致的轻度羊水过少。可适量饮用温开水、淡盐水或口服补液盐，避免含糖饮料。建议采用少量多次的饮水方式，每小时摄入不超过500毫升液体。
2、静脉补液
对于中重度羊水过少或口服补液效果不佳者，需住院进行静脉补液治疗。常用0.9%氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液，每日输液量根据孕妇体重和脱水程度调整。治疗期间需监测尿量和羊水指数变化。
3、胎儿监测
通过胎心监护、超声多普勒血流监测评估胎儿安危，每周至少进行2次胎心监护和1次超声检查。若发现胎儿生长受限或脐动脉血流异常，需考虑提前终止妊娠。生物物理评分低于6分提示胎儿窘迫风险。
4、药物治疗
前列腺素合成酶抑制剂可用于抑制胎膜早破导致的羊水流失，但需警惕胎儿动脉导管早闭风险。低分子肝素适用于胎盘功能不全合并高凝状态者，可改善胎盘血液循环。用药期间需定期复查凝血功能和超声。
5、羊膜腔灌注
对于孕周小于34周且羊水指数持续低于5厘米者，可在超声引导下行羊膜腔灌注术。使用37℃温生理盐水经腹壁穿刺注入羊膜腔，每次灌注量不超过800毫升。该操作可能引发宫缩或感染，需严格无菌操作并预防性使用抗生素。
羊水过少孕妇应保持左侧卧位休息，每日记录胎动次数，避免剧烈运动和长时间站立。饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋、豆制品等，同时补充富含维生素C的柑橘类水果促进铁吸收。妊娠晚期出现阴道流液、腹痛或胎动异常时须立即就医。定期产检监测羊水量变化，根据产科医生建议选择合适的分娩时机和方式。
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