CT显示胰腺体积增大是什么病
CT显示胰腺体积增大可能与急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿、胰腺癌、自身免疫性胰腺炎等疾病有关。胰腺体积增大是影像学表现,需结合临床症状和实验室检查进一步明确诊断。
1、急性胰腺炎
急性胰腺炎是胰腺体积增大的常见原因,多由胆石症、酗酒等因素诱发。患者可出现剧烈上腹痛、恶心呕吐、发热等症状。血液检查可见淀粉酶和脂肪酶显著升高。治疗需禁食、胃肠减压,使用生长抑素类似物、质子泵抑制剂等药物,严重者需手术清除坏死组织。
2、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎可导致胰腺纤维化和体积增大,常见于长期饮酒者。典型表现为反复腹痛、脂肪泻、体重下降。影像学可见胰腺钙化、胰管扩张。治疗包括戒酒、胰酶替代、止痛药物等,严重胰管梗阻可考虑内镜或手术治疗。
3、胰腺假性囊肿
胰腺假性囊肿多继发于急性胰腺炎或胰腺外伤,表现为胰腺局部囊性增大。小囊肿可自行吸收,大囊肿可能引起压迫症状或感染。无症状囊肿可观察,有症状者需穿刺引流或内镜下治疗,顽固性囊肿可能需要手术引流。
4、胰腺癌
胰腺癌可表现为胰腺局部或弥漫性增大,多见于胰头部。早期症状隐匿,晚期可出现腹痛、黄疸、消瘦等。肿瘤标志物CA19-9可能升高。确诊需病理检查,治疗以手术为主,辅以化疗、放疗等综合治疗。
5、自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎属于特殊类型慢性胰腺炎,表现为胰腺弥漫性肿大。患者可能合并其他自身免疫疾病,血清IgG4水平升高。激素治疗有效,多数患者预后良好。确诊需结合临床表现、影像学特征和病理检查。
发现胰腺体积增大应及时就医,完善相关检查明确病因。日常生活中应避免暴饮暴食和酗酒,控制血脂血糖。急性胰腺炎恢复期需低脂饮食,慢性胰腺炎患者需补充胰酶并监测营养状况。胰腺疾病患者应定期随访,监测病情变化。
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4.11万次播放 2025-06-24
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