瞳孔需要观察什么

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

瞳孔观察主要包括大小、形状、对光反射、调
手机查看

阅读:5.53万

瞳孔观察主要包括大小、形状、对光反射、调节反射以及对称性五个方面。瞳孔异常可能提示神经系统疾病、眼部病变或药物反应等。

一、大小

正常成人瞳孔直径约2-4毫米,光线强弱会使其动态变化。瞳孔散大可能由青光眼、颅脑外伤或阿托品类药物引起;瞳孔缩小常见于虹膜炎症、有机磷中毒或吗啡使用。观察时需注意单侧或双侧异常,双侧针尖样瞳孔是脑桥出血的特征表现。

二、形状

健康瞳孔呈正圆形,边缘整齐。梨形瞳孔提示虹膜粘连,钥匙孔样缺损见于虹膜切除术后,不规则变形可能为虹膜睫状体炎或外伤所致。先天性虹膜缺损可表现为瞳孔边缘切迹,肿瘤压迫可能导致偏心性变形。

三、对光反射

光照时瞳孔迅速收缩为直接对光反射,对侧瞳孔同时收缩称间接对光反射。反射迟钝见于视神经炎,反射消失提示中脑损伤。相对性传入性瞳孔障碍是视神经病变的特征表现,需通过交替光照试验检测。

四、调节反射

注视近物时瞳孔缩小伴晶状体增厚为调节反射。该反射通路涉及枕叶视皮质,反射消失见于帕金森病、中脑背侧损伤。阿罗瞳孔表现为调节反射存在而对光反射消失,是神经梅毒的典型体征。

五、对称性

双侧瞳孔差异超过1毫米称为瞳孔不等。动眼神经麻痹致患侧瞳孔散大,霍纳综合征表现为患侧瞳孔缩小伴眼睑下垂。外伤后出现的进行性瞳孔扩大提示颅内血肿形成,需紧急处理。

日常观察瞳孔应选择自然光环境,避免强光直射。发现瞳孔大小异常、形状改变或反射障碍时,建议记录变化时间并测量具体数值。伴有头痛、呕吐或视力下降者需立即就医,避免自行使用散瞳或缩瞳药物。糖尿病患者应定期检查瞳孔对光反射,高血压患者需关注瞳孔对称性变化。佩戴隐形眼镜者观察瞳孔时需先摘除镜片,眼部化妆可能影响观察准确性。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

肚子针扎的痛怎么回事
如果被贴敷穴位部位出现皮肤溃疡,化脓,可用皮炎平软膏外涂以减轻皮肤不适感。必要时按外科治法处理,用消毒针头刺破水泡,涂上外用药(如紫草油等)。如自己按上述方法处...
吃打蛔虫的药注意哪些
自体脂肪隆胸其实就相当于脂肪搬家一样,术后胸部的效果与真实的脂肪是一样的。至于长期运动是不会影响胸部大小问题的,反而会使胸部变的更加有型,前提是要健康科学的运动...
小儿急性肠胃炎只吐不拉吃什么药
随着生活水平的提高,胖子成为一种主流,瘦是一种时尚,一边吃着大鱼大肉,一边喊着减肥。当然不会有效果,于是就有了各种减肥技术,当下最流行的应该就是环形吸脂,那么有...
针灸后胀痛是怎么回事
很多人都认为双眼皮比单眼皮的人更加精神,从而为了改善眼睛小的缺陷会通过割双眼皮来满足,术后可能会有暂时的视力模糊问题,几天后会缓解,同时要做好护理工作,注意术后...
什么是外阴湿疹
什么是外阴湿疹:所谓的外阴湿疹就是指女性的外阴皮肤出现特异性的改变,常常会有明显的瘙痒、脱屑,以及外阴红肿、刺痛,甚至是裂口现象。而外阴湿疹是属于外阴皮肤的特殊性疾病,常常都...
牛海静 1'34''

邯郸市第一医院 牛海静

10.29万次播放 2020-01-17

为什么阴部会出血
为什么阴部会出血:如果女性是在月经期的时候出现阴部出血,或者是每个月都会规律的出现阴部出血,这就是月经来潮的表现,因为卵巢会分泌雌性激素并排出卵子,所以就会间接刺激子宫内膜,...
牛海静 1'30''

邯郸市第一医院 牛海静

10.56万次播放 2020-01-17

十一岁女孩来月经正常吗
十一岁女孩来月经正常吗:11岁女孩来月经也是属于正常的生理性表现,这是因为现在女孩的身体发育比较快,营养又特别好,所以卵巢排卵就可能比较提前。还有少部分10岁左右的女孩,也可...
牛海静 1'33''

邯郸市第一医院 牛海静

9.13万次播放 2020-01-17

输卵管介入再通术费用
输卵管介入再通术费用:对于双侧输卵管堵塞的女性,如果还有生育要求,那常常就可以考虑行宫腹腔镜联合手术,用导丝来进行疏通,又称之为输卵管介入再通术。其手术的费用会因为医院等级和...
牛海静 1'44''

邯郸市第一医院 牛海静

11.41万次播放 2020-01-17

例假有异味是怎么回事
例假有异味是怎么回事:   女性在来月经的时候出现异味,一般考虑是以下几种可能性导致。第一,由于女性在月经期使用卫生巾时间过长,没有及时更换卫生巾,导致卫生巾不透气,这时就...
牛海静 1'38''

邯郸市第一医院 牛海静

9.37万次播放 2020-01-17

月经腰酸痛怎么回事
月经腰酸痛怎么回事:女性在月经期间出现腰部疼痛,这时要考虑可能是因为在月经来潮以后,盆腔和子宫充血,从而刺激腰骶部的神经而导致的表现,所以很多痛经的女性,不但会出现下腹部的疼...
牛海静 1'37''

邯郸市第一医院 牛海静

11.59万次播放 2020-01-17