尿路疼是怎么回事
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尿路疼痛可能由尿路感染、尿路结石、尿道炎
2025-06-25 14:24 阅读：5.53万
尿路疼痛可能由尿路感染、尿路结石、尿道炎、前列腺炎、膀胱过度活动症等原因引起，可通过多饮水、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。
1、尿路感染
尿路感染是尿路疼痛的常见原因，细菌侵入尿路系统导致炎症反应。典型症状包括排尿灼热感、尿频尿急，严重时可出现血尿。尿常规检查可见白细胞升高。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等，同时增加水分摄入促进细菌排出。
2、尿路结石
尿路结石移动时可能划伤尿路黏膜或造成梗阻，引发剧烈绞痛并向会阴部放射。B超或CT可明确结石位置大小。小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒、盐酸坦索罗辛等药物促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜手术。
3、尿道炎
尿道黏膜炎症常由淋球菌、衣原体等病原体感染导致，表现为尿道口红肿、排尿刺痛及异常分泌物。需进行病原学检查，根据结果选择阿奇霉素、多西环素等敏感抗生素。治疗期间应避免性生活，配偶需同步检查治疗。
4、前列腺炎
男性患者尿痛可能源于前列腺炎症，伴随会阴部胀痛、排尿不畅。慢性前列腺炎可选用盐酸坦洛新、塞来昔布等药物改善症状，急性细菌性前列腺炎需静脉注射抗生素。温水坐浴和规律排精有助于缓解症状。
5、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌异常收缩可引起尿急尿痛，但尿检无感染迹象。可通过膀胱训练配合托特罗定、米拉贝隆等药物调节膀胱功能。限制咖啡因摄入，进行盆底肌锻炼也能改善症状。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿。注意会阴部清洁，选择棉质透气内裤。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。长时间骑行或久坐者应定时起身活动。出现血尿、发热或持续疼痛超过3天应及时泌尿外科就诊，完善尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。绝经后女性可局部使用雌激素软膏改善尿道黏膜萎缩。
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