什么是单纯性尿路感染
单纯性尿路感染是指无泌尿系统结构或功能异常的细菌性尿路感染,常见致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌等,主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
1、病因机制
单纯性尿路感染多由肠道菌群逆行感染引起,女性因尿道较短更易发病。性生活、憋尿等行为可能破坏尿道黏膜屏障,导致细菌定植。绝经后雌激素水平下降也会增加感染概率。
2、典型症状
急性发作时可出现排尿灼热感、下腹坠胀,尿液可能浑浊或有异味。部分患者伴有终末血尿,但通常无发热等全身症状。症状多在24小时内快速进展。
3、诊断标准
需结合尿常规检查显示白细胞酯酶阳性,清洁中段尿培养菌落数超过10万CFU/ml。对于反复感染者,建议进行泌尿系超声排除潜在解剖异常。
4、药物治疗
可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、头孢克洛等抗生素。选择药物需考虑本地细菌耐药情况,疗程通常3-5天。用药期间应监测肝功能异常等不良反应。
5、预防措施
每日饮水超过1500毫升有助于冲刷尿道,性生活后及时排尿可减少细菌滞留。避免长期使用阴道冲洗液,绝经女性可局部应用雌激素乳膏改善黏膜防御功能。
保持会阴部清洁干燥,选择棉质透气内裤。蔓越莓制品中的原花青素可能抑制细菌黏附,但不宜替代正规治疗。出现症状加重或腰背部疼痛需警惕肾盂肾炎,应及时复诊评估。糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染复发风险。
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