胸交感神经切断术危害
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胸交感神经切断术可能引发代偿性多汗、霍纳
2025-06-25 09:45 阅读：5.56万
胸交感神经切断术可能引发代偿性多汗、霍纳综合征、心律失常等并发症。胸交感神经切断术的危害主要有手术部位感染、神经损伤、血管损伤、气胸、术后疼痛等。该手术主要用于治疗手汗症、雷诺综合征等疾病，需严格评估手术适应症。
胸交感神经切断术通过切断胸交感神经链阻断异常神经传导，但手术可能损伤周围组织结构。术中操作可能误伤星状神经节导致霍纳综合征，表现为眼睑下垂、瞳孔缩小。交感神经支配失衡可引发代偿性多汗，常见于躯干或下肢。部分患者术后出现心动过缓等心律失常，与心脏自主神经调节异常相关。胸膜破损可能导致气胸，需立即进行胸腔闭式引流。
手术切口感染多与术中无菌操作不当有关，表现为红肿热痛等炎症反应。肋间神经损伤可导致持续性胸壁疼痛或感觉异常。交感神经再生可能引起症状复发，需二次手术干预。术中血管损伤可能引发出血，严重时需输血治疗。部分患者术后出现胃肠功能紊乱，与交感神经支配改变相关。
术后需密切监测生命体征，早期发现气胸或出血等并发症。保持伤口清洁干燥，定期换药预防感染。出现代偿性多汗可尝试口服抗胆碱能药物缓解症状。术后三个月内避免剧烈运动，防止胸内压骤变导致气胸复发。饮食宜清淡易消化，适当补充维生素B族营养神经。定期随访评估手术效果，必要时进行神经电生理检查。
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