小产和流产的区别是什么
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小产和流产均指妊娠终止，但小产特指妊娠1
2025-06-24 08:25 阅读：3.26万
小产和流产均指妊娠终止，但小产特指妊娠12周前的自然终止，流产则包含自然流产和人工流产两类。妊娠终止的原因主要有胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染因素、免疫因素等。
1、妊娠时间差异
小产严格限定于妊娠12周前的自然妊娠终止，属于早期妊娠失败。流产的范畴更广，包含妊娠任何时期的终止，既包括28周前的自然流产，也包括人工终止妊娠的医疗操作。临床统计显示约80%的妊娠丢失发生在妊娠前12周。
2、发生机制不同
小产多与胚胎自身异常相关，约60%病例存在染色体数目或结构异常。流产则包含更多母体因素，如黄体功能不足导致的孕酮水平低下，或子宫肌瘤等解剖结构异常引起的妊娠环境不良。人工流产还涉及医疗干预的机械性因素。
3、临床表现区别
小产通常表现为突发阴道流血伴妊娠组织排出，部分呈完全流产状态。流产根据类型表现各异，难免流产可见进行性宫口扩张，不全流产常残留胎盘组织，稽留流产则无典型出血症状。人工流产术后有规范医疗观察流程。
4、处理方式差异
完全性小产多无须特殊处理，仅需随访血HCG至阴性。流产需根据类型干预，难免流产需行清宫术，不全流产要紧急处理大出血风险。人工流产需严格术前评估，药物流产适用49天内妊娠，手术流产需无菌操作。
5、后续影响程度
小产后月经周期多在1-2月内恢复，对再孕影响较小。反复流产可能造成子宫内膜损伤，三次以上习惯性流产需系统检查。人工流产并发症包括宫腔粘连、感染等，需严格掌握适应证。
流产后休养期间应保持会阴清洁，避免盆浴和性生活1个月。饮食注意补充优质蛋白和铁剂，适量进食动物肝脏、瘦肉等。适度活动促进宫缩排淤，但避免重体力劳动。出现发热、腹痛加剧或异常分泌物需及时复诊。心理疏导很重要，伴侣应共同参与情绪支持。计划再孕前建议进行孕前检查和遗传咨询。
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