过敏性鼻炎的并发症有哪些
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过敏性鼻炎可能引发鼻窦炎、中耳炎、哮喘、
2025-06-23 11:47 阅读：3544
过敏性鼻炎可能引发鼻窦炎、中耳炎、哮喘、睡眠呼吸暂停综合征、过敏性结膜炎等并发症。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后产生的非感染性炎症，长期未控制可能累及邻近器官或诱发全身反应。
1、鼻窦炎
过敏性鼻炎导致鼻黏膜持续肿胀，可能阻塞鼻窦开口，引发鼻窦炎。患者会出现面部胀痛、黄绿色脓涕、嗅觉减退等症状。急性鼻窦炎可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，配合黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊。慢性鼻窦炎可能需要鼻窦冲洗或功能性内镜手术。
2、中耳炎
鼻咽部与中耳通过咽鼓管相连，过敏性鼻炎引起的咽鼓管功能障碍可能导致分泌性中耳炎。表现为耳闷、听力下降，儿童可能频繁抓耳。治疗需控制过敏原接触，使用抗组胺药如氯雷他定片，必要时行鼓膜穿刺抽液。
3、哮喘
过敏性鼻炎患者中约40%合并哮喘，鼻部炎症可能通过鼻-支气管反射加重气道高反应性。典型症状为发作性喘息、胸闷，需联合使用吸入性糖皮质激素如丙酸氟替卡松吸入气雾剂和长效β2受体激动剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂。
4、睡眠呼吸暂停综合征
长期鼻塞可能导致夜间张口呼吸，诱发阻塞性睡眠呼吸暂停。表现为鼾声中断、白天嗜睡，可通过持续气道正压通气治疗。控制过敏性鼻炎症状有助于改善通气，必要时使用白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片。
5、过敏性结膜炎
约半数过敏性鼻炎患者合并眼痒、流泪等结膜炎症状，因鼻泪管相通导致过敏原扩散。可使用奥洛他定滴眼液缓解症状，严重时需联合口服抗组胺药如西替利嗪片。避免揉眼加重炎症反应。
过敏性鼻炎患者应定期清洗鼻腔，使用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润。卧室使用防螨床品，避免接触宠物皮屑、花粉等常见过敏原。合理运动增强体质，但需避免在花粉浓度高的时段户外活动。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素C和益生菌调节免疫功能。症状持续加重或出现并发症表现时，应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊。
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