腱鞘炎属于哪个科室
腱鞘炎属于骨科或手外科,也可就诊于康复医学科、疼痛科。腱鞘炎可能由过度使用关节、外伤、感染、风湿性疾病、代谢异常等因素引起。
1、骨科
骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的科室。腱鞘炎患者若出现明显关节活动受限、局部肿胀或保守治疗无效时,骨科医生可通过局部封闭注射、小针刀松解或手术切开腱鞘进行治疗。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
2、手外科
手外科专门诊治手部及腕部疾病。对于需要精细操作的特殊职业人群如程序员、钢琴师等发生腱鞘炎,手外科能提供更专业的显微外科治疗。该科室常采用腱鞘切开减压术、肌腱松解术等手术方式,术后配合支具固定和功能锻炼。
3、康复医学科
康复医学科适合慢性腱鞘炎或术后恢复期患者。通过超声波治疗、冲击波治疗、蜡疗等物理疗法改善局部血液循环,配合关节活动度训练、肌力训练等康复手段,帮助恢复手部功能。该科室还会指导患者使用护具并调整日常用手姿势。
4、疼痛科
疼痛科针对顽固性腱鞘炎疼痛提供综合治疗方案。除常规药物治疗外,可能采用超声引导下腱鞘内药物注射、射频消融等介入技术。对于合并周围神经卡压的患者,疼痛科可实施神经阻滞治疗缓解症状。
5、风湿免疫科
当腱鞘炎与类风湿关节炎、痛风等全身性疾病相关时,需转诊至风湿免疫科。这类患者往往伴有多关节对称性肿痛、晨僵等症状,需进行抗CCP抗体、尿酸等专项检查,治疗上需控制原发病才能有效改善腱鞘炎。
腱鞘炎患者日常应避免重复性手部动作,工作期间每小时休息5分钟并做手腕伸展运动。使用鼠标或手机时保持手腕中立位,必要时佩戴腕部支具。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,减少高嘌呤饮食。若保守治疗2周无改善或症状加重,应及时复查调整治疗方案。
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