引发肾盂肾炎的几个病因是什么
肾盂肾炎的病因主要有尿路梗阻、膀胱输尿管反流、尿路器械使用、机体免疫力下降、女性生理结构特点等。
1、尿路梗阻
尿路结石、前列腺增生等因素导致尿液排出受阻时,细菌容易在尿液中繁殖并逆行感染肾脏。长期尿潴留会使膀胱内压力增高,细菌可能通过输尿管进入肾盂。存在先天性泌尿系统畸形或肿瘤压迫的患者更易发生此类情况。
2、膀胱输尿管反流
排尿时尿液从膀胱反向流入输尿管的现象,可使下尿路细菌进入上尿路。儿童因输尿管膀胱连接处发育不全多见,成人则常见于神经源性膀胱功能障碍。反复反流会导致肾脏瘢痕形成,增加慢性肾盂肾炎风险。
3、尿路器械使用
导尿管置入、膀胱镜检查等操作可能将外界细菌带入尿路。导尿管留置超过三天时,生物膜形成会使细菌定植概率显著上升。糖尿病患者接受器械检查后需特别注意预防感染。
4、免疫力下降
长期使用免疫抑制剂、艾滋病病毒感染等情况会削弱机体防御能力。妊娠期女性因黄体酮水平升高导致输尿管蠕动减弱,也属于易感人群。老年人免疫功能衰退同样会增加发病概率。
5、女性生理结构
女性尿道较短且邻近肛门,大肠杆菌等肠道细菌易通过尿道口上行感染。性生活活跃期女性因机械摩擦可能将细菌推入尿道。绝经后雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩,局部抵抗力也会降低。
预防肾盂肾炎需保持每日充足饮水,养成及时排尿习惯避免憋尿。女性应注意会阴清洁,性生活后尽快排尿。糖尿病患者需严格控制血糖,存在尿路畸形者应定期复查。出现尿频尿急等膀胱刺激症状时,应及时就医进行尿培养检查,早期规范使用抗生素可有效防止感染上行至肾脏。急性期患者应卧床休息,恢复期可适当进行八段锦等温和运动增强体质。
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