传导性耳聋是什么
传导性耳聋是指声音在传导至内耳过程中受阻导致的听力下降,可能由外耳道堵塞、鼓膜穿孔、听骨链中断、中耳炎、耳硬化症等原因引起。
1、外耳道堵塞
外耳道被耵聍、异物或肿瘤阻塞时,声波无法正常传入中耳。常见表现为单侧听力减退、耳闷胀感,可能伴有耳鸣。可通过耳内镜检查确诊,治疗需清除堵塞物,如使用生理盐水冲洗耵聍,或由医生用专业器械取出异物。
2、鼓膜穿孔
外伤、感染或气压骤变可能导致鼓膜破裂。典型症状包括突发耳痛、耳漏及听力下降。多数小穿孔可自行愈合,较大穿孔需行鼓膜修补术,术后需避免耳道进水,防止感染。
3、听骨链中断
先天畸形或头部外伤可能造成锤骨、砧骨、镫骨连接异常。患者常有传导性听力损失,气骨导差明显。高分辨率CT可明确诊断,需通过听骨链重建手术恢复传音功能,术后需定期复查听力。
4、中耳炎
细菌感染引发的中耳积液会阻碍声音传导,儿童多见。表现为耳痛、耳闷及发热,急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素,慢性反复发作者可能需鼓膜置管引流。
5、耳硬化症
镫骨底板异常骨化导致声音传导障碍,多为双侧渐进性听力下降,女性高发。早期可用氟化钠延缓病情,严重者需行镫骨切除术或人工镫骨植入,术后需避免剧烈运动。
日常应注意避免耳道进水,勿自行掏耳,感冒时正确擤鼻。出现听力下降建议尽早就诊耳鼻喉科,通过纯音测听、声导抗等检查明确病因。多数传导性耳聋通过药物或手术可显著改善,延误治疗可能导致永久性听力损伤。
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